專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學105 年第 32 題單選題
下列何種準直儀最適合用在67Ga腫瘤造影？
Aconverging collimator
Bhigh-energy collimator正確答案
Cpin-hole collimator
Dmedium-energy collimator正確答案
B、D正確答案
Ga-67 有高能光子（300、393 keV），需用 high-energy collimator 才能擋住高能 γ 射線、避免穿透。
為什麼答案是 B、D
Ga-67 主要光子能量為 93、185、300、393 keV，其中 300 與 393 keV 屬高能，必須用 high-energy collimator（鉛隔板厚）才能有效屏蔽穿透雜訊，獲得清晰影像。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Ga-67 有高能光子（300、393 keV），需用 high-energy collimator 才能擋住高能 γ 射線、避免穿透。
看到核種 → 先想光子能量 → 配對應準直儀。Ga-67 最高能量 393 keV > 300 keV，必選高能準直儀。
逐選項分析
A✕
Converging collimator（聚焦型）用於小器官放大造影（如腦、甲狀腺），與能量無關，不是 Ga-67 腫瘤全身造影的選擇。
B✓ 正確
Ga-67 主要光子能量為 93、185、300、393 keV，其中 300 與 393 keV 屬高能，必須用 high-energy collimator（鉛隔板厚）才能有效屏蔽穿透雜訊，獲得清晰影像。
C✕ 陷阱
Pin-hole collimator 用於小器官高解析造影（如甲狀腺、副甲狀腺），且僅適合低能量核種。Ga-67 屬全身腫瘤造影，能量又高，完全不適用。
D✕ 陷阱
Medium-energy collimator 適用約 150–300 keV（如 In-111），但 Ga-67 有 393 keV 高能光子，中能準直儀無法有效屏蔽，會造成隔板穿透 (septal penetration)。
準直儀能量分級與對應核種
| 準直儀類型 | 適用能量 | 代表核種 | 臨床應用 |
|---|
| Low-energy (LEAP/LEHR) | < 150 keV | Tc-99m (140 keV)、I-123 | 骨骼、心肌、腎臟 |
| Medium-energy | 150–300 keV | In-111 (171/245)、Ga-67 部分能峰 | 感染、淋巴攝影 |
| High-energy | > 300 keV | Ga-67 (393)、I-131 (364) | Ga-67 腫瘤、I-131 全身掃描 |
| Pin-hole | 依核種能量另選 | Tc-99m、I-123 | 甲狀腺、副甲狀腺、小關節 |
Ga-67 有 4 個能峰（93、185、300、393 keV），常被誤認為中能核種。實際上臨床造影需同時收集 185、300、393 keV 三個能窗，最高能達 393 keV，因此必須用 high-energy collimator，否則高能光子會穿透鉛隔板造成星芒偽影。 
