專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學105 年第 65 題單選題
下列何種放射製劑可以治療癌症骨轉移疼痛，並兼作骨骼造影，以偵測骨轉移病灶？
A99mTc-MDP
B89Sr-SrCl2
C153Sm-EDTMP正確答案
D32P-sodium phosphate
C正確答案
153Sm-EDTMP 同時發射 β 粒子（治療）與 103 keV γ 射線（造影），是少數可治療兼造影的骨轉移核醫製劑。
為什麼答案是 C
153Sm-EDTMP（Quadramet）發射 β（0.81 MeV）治療疼痛，同時發射 103 keV γ 射線可進行骨骼造影偵測病灶，半衰期 46.3 小時，是雙功能製劑代表。
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完整詳解
Pro · 無限重點 153Sm-EDTMP 同時發射 β 粒子（治療）與 103 keV γ 射線（造影），是少數可治療兼造影的骨轉移核醫製劑。
問「治療＋造影雙功能」→ 找會發 β（治療）又發 γ（造影）的核種 → 153Sm 是經典答案。
逐選項分析
A✕ 陷阱
99mTc-MDP 是骨骼造影黃金標準，只發射 140 keV γ 射線無治療能力，僅能偵測病灶不能止痛。
B✕
89Sr-SrCl2（Metastron）是純 β 發射核種（1.46 MeV），半衰期 50.5 天，能治療骨轉移疼痛但無 γ 射線，不能造影。
C✓ 正確
153Sm-EDTMP（Quadramet）發射 β（0.81 MeV）治療疼痛，同時發射 103 keV γ 射線可進行骨骼造影偵測病灶，半衰期 46.3 小時，是雙功能製劑代表。
D✕
32P-sodium phosphate 為純 β 發射核種（1.71 MeV），半衰期 14.3 天，可治療骨轉移疼痛但無 γ 射線，不能造影。
骨轉移相關放射製劑比較
| 製劑 | 射線類型 | 用途 | 半衰期 |
|---|
| 99mTc-MDP | γ 140 keV | 造影 | 6 小時 |
| 89Sr-SrCl2 | β 1.46 MeV | 治療 | 50.5 天 |
| 153Sm-EDTMP | β 0.81 MeV + γ 103 keV | 治療＋造影 | 46.3 小時 |
| 32P-phosphate | β 1.71 MeV | 治療 | 14.3 天 |
骨轉移放射製劑功能取決於射線種類:β 粒子射程短、能量高,適合治療;γ 射線穿透力強,適合體外偵測造影。153Sm-EDTMP 同時發射 β(治療腫瘤)與 103 keV γ(gamma camera 造影),是少數「打完針還能追蹤分布」的製劑。89Sr、32P、186Re 雖也用於骨轉移止痛,但缺乏適合造影的 γ 能量,無法兼作影像評估。記住:需要「治療後確認藥物分布」時,只有 153Sm 能一次滿足。 
