專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)104 年第 44 題單選題
有關光聚合複合樹脂的聚合之敘述,下列何者錯誤?
A聚合時沒使用類纖維膠帶(celluloid strip )成型的樹脂表層會受大氣影響呈現黏性
B深層窩洞填補時採用層次(incremental )填補以減少聚合時的收縮應力
C光照射器的光源先端(light tip )與樹脂之間的距離不影響聚合程度正確答案
D治療椅的燈光亦可造成光聚合複合樹脂的聚合
C正確答案
光照距離越遠、光強度越弱,聚合程度越差,C 錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤(即本題答案)。光強度隨距離增加而遞減(遵守反平方定律),light tip 距離越遠,單位時間內到達樹脂的光能量越少,聚合程度明顯下降,臨床應盡量貼近樹脂表面。
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完整詳解
Pro · 無限重點 光照距離越遠、光強度越弱,聚合程度越差,C 錯誤。
光強度與距離平方成反比,distance 一定會影響聚合品質。
逐選項分析
A✕
正確。樹脂表面接觸空氣時,氧氣會抑制自由基聚合反應,形成「氧抑制層(oxygen inhibition layer)」呈黏稠狀,故需用 celluloid strip 隔絕空氣。
B✕
正確。深窩洞若一次填滿,聚合收縮應力會集中於 C-factor 高處,易造成微漏或牙尖撓曲。分層填補(每層 ≤2mm)可降低收縮應力並確保光穿透。
C✓ 正確
錯誤(即本題答案)。光強度隨距離增加而遞減(遵守反平方定律),light tip 距離越遠,單位時間內到達樹脂的光能量越少,聚合程度明顯下降,臨床應盡量貼近樹脂表面。
D✕
正確。治療椅燈光含有波長約 468nm 的可見光,可激發 camphorquinone 啟動聚合,故操作時應避免長時間曝於椅燈,否則樹脂會提早硬化。
影響光聚合複合樹脂聚合程度的因素
| 因素 | 關係 | 臨床對策 | 備註 |
|---|
| 光照距離 | 距離↑ 聚合↓ | light tip 貼近表面 | 反平方定律 |
| 光照時間 | 時間↑ 聚合↑ | 依製造商建議(20-40s) | 不足會硬化不全 |
| 樹脂厚度 | 厚度↑ 聚合↓ | 每層≤2mm 分層填補 | 深色樹脂更薄 |
| 氧氣接觸 | 接觸→表面黏稠 | celluloid strip 隔絕 | 氧抑制層 |
| 環境光 | 可提前聚合 | 避免椅燈直射 | 468nm 可見光 |
C 選項故意說「距離不影響聚合程度」,違反物理常識。光強度遵守反平方定律,距離加倍光強度剩 1/4,臨床上 light tip 遠離 2mm 以上聚合深度就會明顯不足,這是牙材學最基本的操作概念。
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