專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)104 年第 20 題單選題
有關顎骨轉移性腫瘤的敘述,下列何者錯誤?
A常由乳癌、攝護腺癌或肺癌轉移過來
B若轉移性腫瘤侵犯下齒槽神經,常造成下巴麻木
C由攝護腺癌轉移來的腫瘤,在X光下病變處易呈現放射線阻射病變(radiopaque lesion )
D常轉移至上顎骨正確答案
D正確答案
顎骨轉移性腫瘤好發於下顎骨(特別是臼齒區),而非上顎骨,因下顎骨紅骨髓較多。
為什麼答案是 D
錯誤敘述,即本題答案。顎骨轉移瘤最常發生於**下顎骨**(特別是臼齒後區),因下顎骨含紅骨髓較多、血流豐富;上顎骨轉移相對罕見。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顎骨轉移性腫瘤好發於下顎骨(特別是臼齒區),而非上顎骨,因下顎骨紅骨髓較多。
記住口訣:轉移愛下顎,攝護腺愛造骨(radiopaque)。
逐選項分析
A✕
正確敘述。顎骨轉移性腫瘤最常見的原發部位:女性以乳癌為首,男性則以肺癌、攝護腺癌為主,腎癌、甲狀腺癌亦常見。
B✕
正確敘述。轉移瘤侵犯下齒槽神經會造成下唇與下巴麻木,臨床稱為「numb chin syndrome」,是顎骨轉移瘤的典型警訊。
C✕
正確敘述。多數轉移瘤呈放射線透射(osteolytic),但攝護腺癌與部分乳癌屬造骨性轉移(osteoblastic),X 光下呈放射線阻射病變。
D✓ 正確
錯誤敘述,即本題答案。顎骨轉移瘤最常發生於**下顎骨**(特別是臼齒後區),因下顎骨含紅骨髓較多、血流豐富;上顎骨轉移相對罕見。
顎骨轉移性腫瘤重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 好發部位 | 下顎骨(臼齒後區)遠多於上顎骨 |
| 原因 | 下顎紅骨髓多、血流豐富 |
| 常見原發癌 | 乳癌、肺癌、攝護腺癌、腎癌、甲狀腺癌 |
| X光表現 | 多為放射線透射;攝護腺癌/部分乳癌呈阻射 |
| 典型症狀 | 下唇/下巴麻木(numb chin syndrome) |
此題把「下顎骨」偷換成「上顎骨」。考生若只記得「顎骨會有轉移瘤」卻沒記清楚好發位置,很容易誤選看似合理的 D。下顎骨紅骨髓多,才是轉移瘤最愛落腳處。
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