專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)104 年第 15 題單選題考點:上皮性惡性腫瘤考點:脂肪源性肉瘤
有位 9歲女孩,在舌部有一鼓起的腫塊,長的速度很快,病變處外面的黏膜呈充血及部分潰瘍。鏡下檢查,可見許多小而圓或橢圓的腫瘤細胞,具有明顯嗜伊紅性的細胞質及多變濃染的細胞核,細胞分裂情形相當普遍,有些分化較好的腫瘤細胞具有長帶狀的細胞質,下列何者為最可能的病理診斷?
ASquamous cell carcinoma
BLiposarcoma
CRhabdomyosarcoma正確答案
DFibrosarcoma
C正確答案
兒童舌部快速長大腫塊+橫紋肌母細胞(長帶狀嗜伊紅細胞質)= Rhabdomyosarcoma。
逐選項解析
ASquamous cell carcinoma上皮性惡性腫瘤✕ 錯誤
鱗狀細胞癌好發於中老年、有菸酒檳榔史者,鏡下可見角質珠與細胞間橋,與本題兒童快速生長的間葉性腫瘤型態不符。
BLiposarcoma脂肪源性肉瘤✕ 錯誤
脂肪肉瘤好發於成人深部軟組織(大腿、腹膜後),鏡下可見脂肪母細胞(lipoblast),與本題兒童舌部、帶狀嗜伊紅細胞質的描述不符。
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