專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）110 年第 21 題單選題
下列何種細菌常存在於人類口腔的微生物相（microbiota）中，也可引起牙周病？
AAggregatibacter actinomycetemcomitans正確答案
BHelicobacter pylori
CMycoplasma hominis
DCoxiella burnetii
A正確答案
Aggregatibacter actinomycetemcomitans 是口腔正常菌叢成員，與侵襲性牙周病（localized aggressive periodontitis）密切相關。
為什麼答案是 A
Aggregatibacter actinomycetemcomitans（簡稱 Aa）為革蘭氏陰性、兼性厭氧桿菌，常存於口腔微生物相，是侵襲性（青少年型）牙周病的關鍵病原，可產生白血球毒素破壞牙周組織。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Aggregatibacter actinomycetemcomitans 是口腔正常菌叢成員，與侵襲性牙周病（localized aggressive periodontitis）密切相關。
看到「牙周病」直接鎖定 Aa 菌，其他三個都是別的部位致病菌。
逐選項分析
A✓ 正確
Aggregatibacter actinomycetemcomitans（簡稱 Aa）為革蘭氏陰性、兼性厭氧桿菌，常存於口腔微生物相，是侵襲性（青少年型）牙周病的關鍵病原，可產生白血球毒素破壞牙周組織。
B✕ 陷阱
Helicobacter pylori 主要定殖於胃黏膜，與消化性潰瘍、胃炎及胃癌相關。雖偶在口腔牙菌斑被偵測，但其經典致病部位是胃，非牙周病主因。
C✕
Mycoplasma hominis 缺乏細胞壁，主要與泌尿生殖道感染（如腎盂腎炎、產後感染）有關，並非口腔牙周病的致病菌。
D✕
Coxiella burnetii 為專性細胞內寄生菌，是 Q 熱（Q fever）的病原，經由動物及氣溶膠傳播，與口腔或牙周病完全無關。
四菌致病部位對照
| 細菌 | 主要部位 | 代表疾病 | 特性 |
|---|
| A. actinomycetemcomitans | 口腔 | 侵襲性牙周病 | G(-)桿菌、產白血球毒素 |
| H. pylori | 胃 | 胃潰瘍、胃癌 | 微需氧、產脲酶 |
| M. hominis | 泌尿生殖道 | 尿路/產後感染 | 無細胞壁 |
| C. burnetii | 全身/肺 | Q 熱 | 專性細胞內寄生 |
H. pylori 偶可在口腔牙菌斑檢出，易誤導考生選 B；但其經典致病部位是胃，牙周病的關鍵病原是 Aggregatibacter actinomycetemcomitans。記住「致病主場」而非「偶爾出沒」。
微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌） 相關題目
