專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）110 年第 65 題單選題
India ink常用來做下列何種CSF的檢查？
ACryptococcus neoformans正確答案
BMycobacterium tuberculosis
CNeisseria meningitidis
DCandida albicans
A正確答案
India ink（印度墨汁）負染色法專門用來檢查腦脊髓液中具厚莢膜的新型隱球菌。
為什麼答案是 A
新型隱球菌具厚多醣莢膜，India ink負染色下會在黑色背景中看到酵母細胞周圍透明的莢膜光暈（halo），是CSF檢查隱球菌性腦膜炎的經典快速方法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 India ink（印度墨汁）負染色法專門用來檢查腦脊髓液中具厚莢膜的新型隱球菌。
看到India ink + CSF + 莢膜 → 直接選Cryptococcus neoformans。
逐選項分析
A✓ 正確
新型隱球菌具厚多醣莢膜，India ink負染色下會在黑色背景中看到酵母細胞周圍透明的莢膜光暈（halo），是CSF檢查隱球菌性腦膜炎的經典快速方法。
B✕ 陷阱
結核分枝桿菌屬抗酸菌，檢查用Ziehl-Neelsen抗酸染色或螢光染色，並非India ink，且結核菌無厚莢膜，負染色無法呈現特徵。
C✕
腦膜炎雙球菌為Gram陰性雙球菌，CSF檢查用革蘭氏染色觀察到細胞內外的腎形雙球菌，並非以India ink檢查。
D✕
白色念珠菌雖為酵母菌，但無新型隱球菌般厚莢膜，臨床檢查多用germ tube試驗、革蘭氏染色或培養，非India ink負染色。
常見CSF病原體與對應檢查法
| 病原體 | 型態 | 首選染色/檢查 | 特徵 |
|---|
| Cryptococcus neoformans | 酵母菌 | India ink負染色 | 莢膜透明光暈 |
| Mycobacterium tuberculosis | 抗酸菌 | 抗酸染色(AFB) | 紅色桿菌 |
| Neisseria meningitidis | G(-)雙球菌 | 革蘭氏染色 | 腎形雙球菌 |
| Candida albicans | 酵母菌 | Germ tube/培養 | 無厚莢膜 |
本題易誤選Candida albicans，因兩者都是酵母菌。關鍵差異在於只有新型隱球菌具厚莢膜，才能在India ink負染色下呈現透明光暈，這也是診斷隱球菌性腦膜炎的決定性特徵。
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