專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）110 年第 6 題單選題
下列何種情形可推測細菌可能屬於革蘭氏陽性菌？
AGram stain染成紅色菌體
B可以在PEA及CNA上生長正確答案
C可以在BAP及Chocolate agar plate上生長
DOxidase test反應結果為陽性
B正確答案
PEA與CNA是選擇性培養基，專門抑制革蘭氏陰性菌、篩選陽性菌，故能在其上生長者推測為革蘭氏陽性菌。
為什麼答案是 B
PEA (Phenylethyl alcohol) 與 CNA (Colistin-Nalidixic Acid) 皆為選擇性培養基，會抑制革蘭氏陰性菌生長，僅讓革蘭氏陽性菌生長，故能在其上生長可推測為陽性菌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PEA與CNA是選擇性培養基，專門抑制革蘭氏陰性菌、篩選陽性菌，故能在其上生長者推測為革蘭氏陽性菌。
看到 PEA / CNA = Gram(+) 選擇性培養基，直接選 B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
革蘭氏染色中，紅色（粉紅色）菌體代表染上的是complex (safranin)，屬於革蘭氏陰性菌；革蘭氏陽性菌應呈藍紫色。此選項顏色與菌種對應顛倒，是常見陷阱。
B✓ 正確
PEA (Phenylethyl alcohol) 與 CNA (Colistin-Nalidixic Acid) 皆為選擇性培養基，會抑制革蘭氏陰性菌生長，僅讓革蘭氏陽性菌生長，故能在其上生長可推測為陽性菌。
C✕
BAP (血液瓊脂) 與 Chocolate agar 皆為營養豐富的非選擇性培養基，革蘭氏陽性與陰性菌都能生長，無法用來區分革蘭氏特性。
D✕ 陷阱
Oxidase test陽性常見於革蘭氏陰性菌（如Neisseria、Pseudomonas），用於區分腸內菌科等，與革蘭氏陽性無正向關係，無法據此推測為陽性菌。
常見培養基特性對照
| 培養基 | 類型 | 篩選對象 | 可否區分Gram |
|---|
| PEA | 選擇性 | Gram(+)，抑制Gram(-) | 可 |
| CNA | 選擇性 | Gram(+)，抑制Gram(-) | 可 |
| BAP | 非選擇性/營養 | 皆可生長 | 否 |
| Chocolate | 非選擇性/營養 | 皆可生長（含挑剔菌） | 否 |
本題陷阱在A與D。A把紅色（陰性）誤導為陽性，顏色對應顛倒；D的Oxidase陽性多見於陰性菌，反而是辨別陰性菌的工具。要記住唯有選擇性培養基(PEA/CNA)才能直接推測革蘭氏陽性。
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