專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）110 年第 1 題單選題
下列那一種細菌主要可與IgG之Fc部分結合，以進行凝集反應？
AStaphylococcus aureus正確答案
BStreptococcus pneumoniae
CStreptococcus pyogenes
DNeisseria gonorrhoeae
A正確答案
金黃色葡萄球菌的Protein A可與IgG的Fc段結合，是經典的免疫沉澱與凝集試驗工具，答案選A。
為什麼答案是 A
金黃色葡萄球菌表面有Protein A（蛋白A），能與IgG的Fc區段（非抗原結合的Fab區）結合，使抗體呈反向排列。臨床上用於協同凝集試驗(coagglutination)及純化抗體，是本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 金黃色葡萄球菌的Protein A可與IgG的Fc段結合，是經典的免疫沉澱與凝集試驗工具，答案選A。
看到「IgG的Fc部分結合」直接聯想Protein A → Staphylococcus aureus。
逐選項分析
A✓ 正確
金黃色葡萄球菌表面有Protein A（蛋白A），能與IgG的Fc區段（非抗原結合的Fab區）結合，使抗體呈反向排列。臨床上用於協同凝集試驗(coagglutination)及純化抗體，是本題正解。
B✕
肺炎鏈球菌的主要毒力因子是多醣莢膜(capsule)，可抵抗吞噬作用，並用於Quellung反應鑑別血清型，與IgG Fc結合無關，故錯誤。
C✕
化膿性鏈球菌(A群)主要毒力因子為M protein，可抗吞噬。雖然某些鏈球菌有結合免疫球蛋白的能力，但能與IgG Fc結合做凝集反應的經典代表是Protein A，非本菌。
D✕
淋病奈瑟氏菌的毒力與pili、Opa蛋白、IgA protease有關。它分泌的是IgA蛋白酶分解IgA，與結合IgG的Fc段做凝集反應無關，故錯誤。
常見細菌與免疫球蛋白的關係
| 細菌 | 關鍵分子 | 與抗體關係 | 考點 |
|---|
| S. aureus | Protein A | 結合IgG的Fc段 | 協同凝集試驗 |
| S. pneumoniae | 莢膜 | Quellung反應 | 血清型鑑別 |
| S. pyogenes | M protein | 抗吞噬 | 風濕熱 |
| N. gonorrhoeae | IgA protease | 分解IgA | 黏膜免疫逃避 |
本題易混淆細菌「結合」與「分解」免疫球蛋白的差異。Protein A是與IgG Fc段「結合」做凝集；而淋病菌的IgA protease是「分解」IgA。考生若只記得細菌會與抗體互動，容易誤選D。
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