專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)110 年第 50 題單選題考點:藥物排泄途徑考點:β-lactam尿液濃度
下列何種抗生素最不適合作為尿道感染的治療用藥?
AClindamycin正確答案
BAmpicillin
CCiprofloxacin
DGentamicin
A正確答案
Clindamycin 主要用於厭氧菌感染,尿液中濃度極低,幾乎不用於尿道感染;其他三者皆有充足尿液濃度可治療UTI。
逐選項解析
AClindamycin藥物排泄途徑✓ 正確
Clindamycin(克林黴素)主要經膽汁排泄,僅少量以活性形式由尿液排出,尿液中藥物濃度不足以達到治療效果。此外其抗菌譜以革蘭氏陽性菌及厭氧菌為主,對尿道感染常見致病菌(如大腸桿菌等腸道革蘭氏陰性菌)效果差,故最不適合用於UTI。
BAmpicillinβ-lactam尿液濃度✕ 錯誤
Ampicillin(氨苄西林)為廣效青黴素,主要經腎臟排泄,尿液中濃度高,歷史上是尿道感染的常用藥。雖然目前許多大腸桿菌已對其產生抗藥性,但藥理上仍屬適合UTI的藥物,不是「最不適合」的選項。
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