專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）110 年第 64 題單選題
一位急性腹痛合併發燒、寒顫的病人，經檢查後發現大腸破裂及腹腔內膿瘍，且有菌血症，最可能因下列那些細菌的感染造成？
ASalmonella enteritidis
BStenotrophomonas maltophilia、Acinetobacter baumannii
CStaphylococcus aureus、Staphylococcus capitis
DEscherichia coli、Klebsiella pneumoniae、Bacteroides fragilis正確答案
D正確答案
大腸破裂導致腹腔感染與膿瘍，致病菌來自腸道菌叢，以大腸桿菌、克雷伯氏菌及厭氧菌Bacteroides fragilis為主。
為什麼答案是 D
大腸內以E. coli、Klebsiella pneumoniae（腸內桿菌科）及厭氧菌Bacteroides fragilis含量最高。腸道破裂後這些菌進入腹腔形成多菌性混合感染（好氧＋厭氧），造成膿瘍與菌血症，完全符合臨床情境。
考點：沙門氏菌腸炎考點：院內伺機菌考點：葡萄球菌考點：腸道菌叢混合感染
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