專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學107 年第 79 題單選題
有關中老年人罹患高血壓危險因子的敘述，下列何者錯誤？
A懷孕時曾發生妊娠毒血症
B從事需久坐的工作
C工作壓力大經常熬夜
DBMI = 24正確答案
D正確答案
高血壓的危險因子包含缺乏運動、壓力熬夜及特定病史（如妊娠毒血症）。BMI=24 僅達「過重」邊緣，尚未達「肥胖」標準，對中老年人而言並非顯著危險因子。
為什麼答案是 D
依國健署標準，BMI 24 剛好達到「過重」下限（24 ≤ BMI < 27），尚未達「肥胖」（BMI ≥ 27）。對中老年人而言，BMI 24 甚至在適宜範圍內，並非高血壓的顯著危險因子。本題選錯誤敘述，故選 D。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高血壓的危險因子包含缺乏運動、壓力熬夜及特定病史（如妊娠毒血症）。BMI=24 僅達「過重」邊緣，尚未達「肥胖」標準，對中老年人而言並非顯著危險因子。
台灣成人 BMI 標準中，BMI ≥ 27 才是肥胖。BMI=24 剛好在過重邊緣，且中老年人體重微增反而有保護作用，相較於其他選項，並非強烈的高血壓危險因子。
逐選項分析
A✕
懷孕時曾發生妊娠毒血症（子癇前症）的婦女，其血管內皮細胞可能受損，未來罹患高血壓及心血管疾病的風險顯著高於一般人，屬於危險因子。
B✕
久坐不動會導致新陳代謝下降、心肺功能減退及血管彈性變差，是公認的心血管疾病與高血壓的危險因子。
C✕
工作壓力大與經常熬夜會導致交感神經長期處於亢奮狀態，促使心跳加快、血管收縮，進而引發血壓升高，屬於危險因子。
D✓ 正確
依國健署標準，BMI 24 剛好達到「過重」下限（24 ≤ BMI < 27），尚未達「肥胖」（BMI ≥ 27）。對中老年人而言，BMI 24 甚至在適宜範圍內，並非高血壓的顯著危險因子。本題選錯誤敘述，故選 D。
高血壓常見危險因子分類
| 分類 | 具體危險因子 | 說明 | 預防/控制 |
|---|
| 不可控因子 | 年齡、性別、家族史、種族 | 年紀越大血管越易硬化；有家族史者風險倍增 | 無法改變，需加強監測 |
| 可控因子 (生活) | 缺乏運動、熬夜、壓力大 | 交感神經亢奮、血管彈性變差 | 規律運動、作息正常、紓壓 |
| 可控因子 (飲食) | 高鈉、高脂飲食、抽菸、過量飲酒 | 鈉滯留導致血量增加；菸酒損害血管內皮 | 得舒飲食(DASH)、戒菸限酒 |
| 可控因子 (生理) | 肥胖 (BMI ≥ 27)、糖尿病、妊娠毒血症史 | 代謝異常增加心臟負荷與血管阻力 | 體重控制、慢性病共病管理 |
考生容易將「過重（BMI=24）」與「肥胖（BMI≥27）」混淆。雖然過重需要注意，但臨床上「肥胖」才是高血壓的強烈危險因子。此外，老年醫學中常有「肥胖矛盾」現象，微胖的老年人死亡率反而較低。 
