專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學107 年第 6 題單選題
患有憂鬱症的小華：「我不想繼續參加這個活動。」護理師：「活動不好玩嗎？」小華：「雖然有時活動很有趣，但我常覺得融入不了別人的話題。」護理師：「不能融入別人的話題讓你感到不舒服嗎？」上述情境中，護理師使用的治療性溝通技巧為何？
A給予建議（offering advice）
B讚許（giving approval）
C反映（reflection）正確答案
D面質（confrontation）
C正確答案
護理師將小華話中隱含的感受重述回去，屬於反映技巧，幫助個案覺察自身情緒。
為什麼答案是 C
護理師將小華「融入不了別人話題」的陳述，反映為「讓你感到不舒服嗎？」點出其背後情緒，屬於典型的反映技巧，協助個案覺察與表達感受。
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完整詳解
Pro · 無限重點 護理師將小華話中隱含的感受重述回去，屬於反映技巧，幫助個案覺察自身情緒。
看到『護理師把個案話語換句話說、點出情緒』→ 幾乎都是反映（reflection）。
逐選項分析
A✕
給予建議是直接告訴個案該怎麼做，例如「你應該多參加團體」，情境中護理師沒有提出任何建議。
B✕
讚許是對個案行為表示肯定，例如「你願意參加活動很棒」，情境中並無肯定語句，且讚許屬於非治療性溝通。
C✓ 正確
護理師將小華「融入不了別人話題」的陳述，反映為「讓你感到不舒服嗎？」點出其背後情緒，屬於典型的反映技巧，協助個案覺察與表達感受。
D✕
面質是指出個案言行不一致或矛盾之處，例如「你說不想參加，但剛才又說有趣」，情境中護理師並未點出矛盾。
常見治療性溝通技巧辨識
| 技巧 | 做法 | 例句 | 目的 |
|---|
| 反映 (reflection) | 重述個案感受 | 「這件事讓你不舒服嗎？」 | 促進情緒覺察 |
| 澄清 (clarification) | 請個案說清楚 | 「你的意思是…？」 | 確認訊息 |
| 同理 (empathy) | 表達理解感受 | 「我能理解你的難過」 | 建立關係 |
| 面質 (confrontation) | 指出矛盾 | 「你說沒事，卻一直哭」 | 促進自我覺察 |
| 聚焦 (focusing) | 集中某主題 | 「我們多談談融入的困難」 | 深入探討 |
本題易誤選 D 面質，因為護理師「回應」了小華的話。但面質必須指出矛盾，而反映只是將感受或內容重述回去。關鍵判斷：護理師是否點出『矛盾』？沒有 → 就是反映。 
