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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學10719單選題

王同學,20 歲,上課時突然站起毆打鄰座同學,表示同學說他壞話,但同學否認,於是班導師將其轉介到心輔室,一星期後又出現攻擊室友的情形,造成室友受傷而報警處理,因王同學當時情緒非常激動,警察將之制伏後送至急診處理,經家屬同意轉至精神科病房接受治療,王同學頻頻詢問這是何處,環伺四周,神情嚴肅,警戒心高,對問話回應簡短,下列護理措施那項最適當?

A因病人對環境感陌生,建議病人是否願意進保護室,以緩解緊張情緒
B護理師主動向病人介紹自己,並協助其環境介紹正確答案
C引導病人到大廳活動以減少對陌生環境的焦慮感
D為了避免刺激病人想出院的慾望,在入院初期儘量安排其活動,避免討論其需求
答案與詳解
B
正確答案
精神科新入院病人警戒心高,護理師應主動自我介紹並介紹環境,建立信任關係。

為什麼答案是 B

病人出現被害妄想、警戒心高,最需要的是安全感與信任感。護理師主動自我介紹、帶領認識環境,可降低陌生焦慮、建立治療性人際關係,是入院初期最優先的護理措施。

考點:保護室適應症考點:治療性關係建立考點:刺激量控制考點:入院初期護理
載入中…

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