專技高考-醫事放射師醫學物理學與輻射安全109 年第 17 題單選題
下列何者為乳房攝影使用低管電壓，進行造影之主要目的？
A可以得到較好的影像對比正確答案
B可以產生較少的光電效應
C可以對病人多照幾張影像也沒有關係
D不須擔心病人所接受的劑量
A正確答案
乳房攝影用低管電壓(約25-30 kVp)，能增強光電效應差異，提升軟組織對比度。
為什麼答案是 A
正解。乳房組織皆為軟組織（脂肪、腺體、鈣化點），密度差異小。低 kVp 使光電效應佔主導（光電效應與 Z³ 成正比），放大不同組織衰減差異，獲得高對比影像，利於偵測微小鈣化與腫塊。
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完整詳解
Pro · 無限重點 乳房攝影用低管電壓(約25-30 kVp)，能增強光電效應差異，提升軟組織對比度。
低 kVp → 光電效應↑ → 軟組織對比↑（乳房全是軟組織，需高對比才看得到微鈣化點）
逐選項分析
A✓ 正確
正解。乳房組織皆為軟組織（脂肪、腺體、鈣化點），密度差異小。低 kVp 使光電效應佔主導（光電效應與 Z³ 成正比），放大不同組織衰減差異，獲得高對比影像，利於偵測微小鈣化與腫塊。
B✕ 陷阱
完全相反！低管電壓正是要『增加』光電效應，不是減少。光電效應隨能量降低而急遽增加（與 E³ 成反比），這正是乳房攝影需要的特性，因為光電效應能放大組織差異。
C✕
錯誤。低 kVp 雖能量低，但乳房組織對低能 X 光吸收率反而高，皮膚劑量(ESD)其實偏高。乳房攝影須嚴格管控劑量(MGD)，絕非可隨意多照。ALARA 原則下仍須最小化曝露。
D✕
錯誤。乳腺是輻射敏感組織，低 kVp 反而使皮膚與腺體吸收劑量較高，劑量管控更需嚴謹。平均腺體劑量(MGD)是品保重點，絕不可忽視。
乳房攝影參數重點
| 參數 | 設定 | 原因 | 效果 |
|---|
| 管電壓 kVp | 25-30 kVp（低） | 增強光電效應 | 提升軟組織對比 |
| 靶/濾片 | Mo/Mo、Rh/Rh | 產生特性 X 光 | 適合乳房能譜 |
| 焦點 | 微焦點 0.1mm | 高解析度 | 辨識微鈣化 |
| 壓迫 | 加壓乳房 | 減厚度、減散射 | 降劑量、提對比 |
B 選項是經典反向陷阱！很多人以為『低能量=少效應』，但光電效應與光子能量呈反比關係(1/E³)，低 kVp 反而『增強』光電效應，這正是乳房攝影刻意追求的目的，千萬別搞反。 
