專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 64 題單選題
下列那一種放射線照射方法對於顴骨弓(zygomatic arch )的影像有最好的效果?
AWaters' projection
Blateral cephalometric projection
Cposteroanterior cephalometric projection
Dsubmentovertex projection正確答案
D正確答案
顴骨弓影像首選 submentovertex(頦頂位)投照,可完整顯示顴弓無重疊。
為什麼答案是 D
Submentovertex(頦頂位,又稱 jug handle view)X 光由下頦射向頭頂,兩側顴弓如提把般清楚顯現,是顴弓骨折診斷的首選投照法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顴骨弓影像首選 submentovertex(頦頂位)投照,可完整顯示顴弓無重疊。
看到「顴骨弓」直接選頦頂位(SMV),這是顴弓骨折診斷的標準投照。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Waters' projection(華氏位)主要觀察上頜竇、眼眶底與顴骨體,對顴骨「弓」的細節顯示不如 SMV,易被誤選為答案。
B✕
側位頭顱定位片兩側顴弓互相重疊,無法清楚分辨單側顴弓形態,不適合用於顴弓診斷。
C✕
後前位頭顱定位片主要看顱顏正貌與上下顎骨,顴弓因角度關係被其他骨性結構重疊,影像效果差。
D✓ 正確
Submentovertex(頦頂位,又稱 jug handle view)X 光由下頦射向頭頂,兩側顴弓如提把般清楚顯現,是顴弓骨折診斷的首選投照法。
顎面外傷常用 X 光投照對照
| 投照法 | 最佳觀察部位 | 特點 | 臨床應用 |
|---|
| Waters' (華氏位) | 上頜竇、眼眶底、顴骨體 | 頭後仰 37° | 鼻竇炎、眶底骨折 |
| Submentovertex (SMV) | 顴骨弓、顱底 | 下頦頂住,X光由下而上 | 顴弓骨折 (jug handle view) |
| Lateral Ceph | 側面輪廓、矢狀評估 | 兩側結構重疊 | 矯正診斷 |
| PA Ceph | 顱顏正貌、下顎對稱性 | 正面投照 | 顏面不對稱評估 |
考生常把「顴骨體 (zygomatic body)」與「顴骨弓 (zygomatic arch)」混為一談:前者 Waters' 最佳,後者 SMV 最佳。題幹問的是「arch」,務必選 submentovertex,這是考古題反覆出現的陷阱。
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