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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 20 題單選題

有關上顎粗隆降低術(tuberosity reduction ) 之敘述,下列何者錯誤?

A可在局部麻醉下,以牙周探針測得軟硬組織的厚度
B移除多餘軟組織後,為了達到無張力關閉傷口(tension-free closure ),不一定要將軟組織初級縫合(primary closure )
C可能會造成上顎竇穿孔
D為了避免術後出血及疼痛,次級癒合(secondary wound healing )較初級縫合(primary closure )適當正確答案
答案與詳解
D
正確答案
上顎粗隆降低術後應以初級縫合達無張力關閉,次級癒合易致出血疼痛延遲復原。

逐選項解析

A可在局部麻醉下,以牙周探針測得軟硬組織的厚度✕ 錯誤
術前以局麻配合牙周探針(sounding)測量軟硬組織厚度是標準程序,可評估需移除的骨量與軟組織量,敘述正確。
B移除多餘軟組織後,為了達到無張力關閉傷口(tension-free closure ),不一定要將軟組織初級縫合(primary closure )✕ 易錯陷阱
關鍵在「無張力關閉」。若移除軟組織後仍有張力,可保留部分開放讓其次級癒合,或以其他方式處理,不一定非要強行初級縫合造成張力。敘述正確。
C可能會造成上顎竇穿孔✕ 錯誤
D為了避免術後出血及疼痛,次級癒合(secondary wound healing )較初級縫合(primary closure )適當✓ 正確

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