專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學107 年第 13 題單選題
下列何種人畜共通病原主要是經由呼吸道路徑傳播感染？
ABorrelia burgdorferi sensu lato
BCoxiella burnetii正確答案
CYersinia pestis
DMycobacterium avium subspecies paratuberculosis
B正確答案
Q熱 (Coxiella burnetii) 主要經由吸入受污染氣膠（如牲畜胎盤、糞尿乾燥粉塵）傳播，是典型的呼吸道人畜共通病。
為什麼答案是 B
Coxiella burnetii 引起 Q 熱，於牛羊胎盤、羊水、糞尿中含量極高，乾燥後形成氣膠，吸入即可感染，感染劑量極低（單一菌即可），是典型呼吸道人畜共通病。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Q熱 (Coxiella burnetii) 主要經由吸入受污染氣膠（如牲畜胎盤、糞尿乾燥粉塵）傳播，是典型的呼吸道人畜共通病。
看到「呼吸道+人畜共通」直覺想 Q fever、布氏桿菌、結核；其中 Coxiella burnetii 是最經典的氣膠傳播代表。
逐選項分析
A✕
Borrelia burgdorferi 是萊姆病病原，主要經由蜱（Ixodes 硬蜱）叮咬傳播，屬節肢動物媒介，與呼吸道無關。
B✓ 正確
Coxiella burnetii 引起 Q 熱，於牛羊胎盤、羊水、糞尿中含量極高，乾燥後形成氣膠，吸入即可感染，感染劑量極低（單一菌即可），是典型呼吸道人畜共通病。
C✕ 陷阱
Yersinia pestis（鼠疫）主要由跳蚤叮咬傳播為腺鼠疫；雖肺鼠疫可經飛沫人傳人，但「主要傳播路徑」仍為跳蚤媒介，並非主要呼吸道。
D✕
Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis 引起反芻動物 Johne's disease，主要經糞口途徑傳播（攝食受污染的乳汁、飼料、水），非呼吸道。
四大人畜共通病原主要傳播途徑對照
| 病原 | 疾病 | 主要傳播途徑 | 媒介/來源 |
|---|
| Borrelia burgdorferi | 萊姆病 | 節肢動物媒介 | Ixodes 蜱叮咬 |
| Coxiella burnetii | Q 熱 | 呼吸道（氣膠） | 牛羊胎盤、糞尿粉塵 |
| Yersinia pestis | 鼠疫 | 節肢動物媒介為主 | 鼠蚤叮咬（肺鼠疫可飛沫） |
| M. avium paratuberculosis | Johne's 病 | 糞口 | 受污染乳汁飼料 |
C 選項鼠疫易誤選——肺鼠疫確實會飛沫傳染，但題目問「主要」傳播路徑，鼠疫整體仍以鼠蚤叮咬為主。Q 熱才是「以呼吸道為主要傳播」的代表病原，這是公衛考試的經典鑑別。 
