專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學107 年第 40 題單選題
下列何者可藉由食用魚貝類造成感染，其幼蟲可於人體皮膚造成移行性皮膚炎？
A正確答案
海獸胃線蟲（Anisakis）幼蟲經生食魚貝侵入人體，可致移行性皮膚炎與胃腸炎。
為什麼答案是 A
海獸胃線蟲（Anisakis simplex）幼蟲寄生於海魚（鯖、鮭、鱈等）肌肉中，人類生食後幼蟲可穿透胃腸壁、皮下移行，造成移行性皮膚炎（Cutaneous larva migrans）與嗜伊紅血球性胃腸炎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 海獸胃線蟲（Anisakis）幼蟲經生食魚貝侵入人體，可致移行性皮膚炎與胃腸炎。
看到「魚貝類+幼蟲移行性皮膚炎」直接想 Anisakis（海獸胃線蟲），屬線蟲類。
逐選項分析
A✓ 正確
海獸胃線蟲（Anisakis simplex）幼蟲寄生於海魚（鯖、鮭、鱈等）肌肉中，人類生食後幼蟲可穿透胃腸壁、皮下移行，造成移行性皮膚炎（Cutaneous larva migrans）與嗜伊紅血球性胃腸炎。
B✕
鈎頭蟲（Acanthocephala）以節肢動物為中間宿主，人體感染極罕見，臨床上不會造成皮膚幼蟲移行症，且非典型魚貝類食媒寄生蟲。
C✕ 陷阱
魚源性絛蟲（如廣節裂頭絛蟲）食用生魚會感染，但成蟲寄生於小腸引起貧血、消化道症狀，不會造成皮膚移行性病灶，故非本題答案。
D✕ 陷阱
魚貝類傳播的吸蟲（中華肝吸蟲、肺吸蟲）主要侵犯肝膽或肺臟，引起膽管炎或咳血，並非皮膚移行性皮膚炎的典型病原。
魚貝類食媒性寄生蟲對照
| 寄生蟲類別 | 代表蟲種 | 感染來源 | 主要症狀 |
|---|
| 線蟲 | 海獸胃線蟲 Anisakis | 生食海魚（鯖、鮭） | 胃腸痛、皮膚移行性皮膚炎 |
| 絛蟲 | 廣節裂頭絛蟲 | 生食淡水魚 | 腸道寄生、維生素B12缺乏 |
| 吸蟲 | 中華肝吸蟲、肺吸蟲 | 生食淡水魚蝦、蟹 | 肝膽病變、肺部病灶 |
| 鈎頭蟲 | Acanthocephala | 誤食節肢動物 | 腸壁穿孔（人罕見） |
考生易看到「魚貝類」就聯想到肝吸蟲或裂頭絛蟲。本題關鍵字是「幼蟲移行性皮膚炎」，這是 Anisakis（線蟲）的特徵；吸蟲、絛蟲多侵犯內臟或腸道，不會在皮膚移行。 
