專技高考-營養師生理學與生物化學113 年第 4 題單選題
關於副甲狀腺素（parathyroid hormone）功能的敘述，下列何者正確？
A增加骨骼釋放鈣離子至血漿正確答案
B促進皮膚合成維生素D
C增加腸道吸收食物中的維生素D
D增加腎臟小管對鈣離子的排泄作用
A正確答案
PTH 三大作用：骨頭放鈣、腎臟留鈣、活化維生素D促腸吸鈣，使血鈣上升。
為什麼答案是 A
PTH 活化蝕骨細胞（osteoclast），促進骨骼釋出鈣與磷進入血漿，是升血鈣的最直接途徑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PTH 三大作用：骨頭放鈣、腎臟留鈣、活化維生素D促腸吸鈣，使血鈣上升。
記住 PTH = 升血鈣激素，凡是讓血鈣上升的動作都對，排鈣、排維D 合成都錯。
逐選項分析
A✓ 正確
PTH 活化蝕骨細胞（osteoclast），促進骨骼釋出鈣與磷進入血漿，是升血鈣的最直接途徑。
B✕ 陷阱
皮膚合成維生素D₃ 需靠紫外線照射 7-脫氫膽固醇，與 PTH 無關。PTH 是在腎臟活化 1α-hydroxylase，把 25-(OH)D 轉成活性型 1,25-(OH)₂D。
C✕ 陷阱
腸道吸收的是食物中的鈣，不是維生素D本身；且 PTH 是透過活性維生素D 間接促進腸道鈣吸收，非直接作用於腸道。
D✕ 陷阱
方向相反！PTH 在腎臟遠曲小管是『增加鈣的再吸收、減少排泄』，同時促進磷的排泄。排鈣會讓血鈣下降，違反 PTH 生理意義。
PTH 三大標的器官作用
| 器官 | 作用 | 結果 | 機轉 |
|---|
| 骨骼 | 活化蝕骨細胞 | 釋出 Ca²⁺、PO₄³⁻ | RANKL 路徑 |
| 腎臟 | ↑ 鈣再吸收、↑ 磷排泄 | 留鈣排磷 | 遠曲小管 |
| 腎臟 | 活化 1α-hydroxylase | 生成活性維生素D | 間接升血鈣 |
| 腸道 | 間接（透過活性維D） | ↑ 鈣吸收 | 非 PTH 直接作用 |
D 選項是最經典陷阱！PTH 在腎臟是『保鈣排磷』，不是排鈣。考生常把鈣磷方向搞反。另外 B、C 混淆 PTH 與維生素D 的關係——PTH 只在腎臟活化維D，不影響皮膚合成、也不直接作用於腸道。 
