專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 76 題單選題
下列何者不是ePTFE(expanded polytetrafluoroethylene)再生膜的特性?
A須要二次手術移除
B降解過程可能會產生不同程度的炎症反應正確答案
C維持長時間隔離組織
D一旦暴露在口腔,不會自發癒合,並可能被口腔細菌污染,導致骨質流失
B正確答案
ePTFE 是不可吸收再生膜,需二次手術取出;會降解產生炎症的是可吸收膜(如膠原膜)。
為什麼答案是 B
「降解過程產生炎症反應」是可吸收膜(如膠原膜、PLA/PGA)的特性。ePTFE 為惰性、非降解材料,生物相容性高,不會因降解引發炎症,故此敘述錯誤,為本題要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ePTFE 是不可吸收再生膜,需二次手術取出;會降解產生炎症的是可吸收膜(如膠原膜)。
看到「降解」就想到可吸收膜;ePTFE 是「不可吸收」,不會降解,直接刪 B。
逐選項分析
A✕
ePTFE 屬非吸收性膜,植入後不會被身體分解,GBR/GTR 療程結束後必須進行二次手術移除,這是 ePTFE 的典型缺點。
B✓ 正確
「降解過程產生炎症反應」是可吸收膜(如膠原膜、PLA/PGA)的特性。ePTFE 為惰性、非降解材料,生物相容性高,不會因降解引發炎症,故此敘述錯誤,為本題要選的答案。
C✕
ePTFE 不降解的特性反而是優點,可長時間維持空間並隔絕上皮與結締組織向下生長,利於骨與牙周組織再生,是 GTR/GBR 的黃金標準材料。
D✕
ePTFE 一旦暴露於口腔,因其多孔結構易被細菌定殖污染,且無法自行癒合覆蓋,常導致感染與下方骨質流失,是臨床上最需注意的併發症。
GBR/GTR 再生膜比較
| 特性 | 非吸收性膜 (ePTFE) | 可吸收性膜 (膠原/PLA) |
|---|
| 二次手術 | 需要移除 | 不需要 |
| 降解反應 | 不降解、無炎症 | 會降解、可能引炎症 |
| 屏障時間 | 長且可控 | 較短、難預測 |
| 暴露後果 | 細菌污染、骨流失 | 加速吸收但較少感染 |
考選部把「可吸收膜的降解炎症」特性偷塞到 ePTFE 身上。只要記住 ePTFE 的 P = Polytetrafluoroethylene(鐵氟龍),本質是惰性高分子、不降解,就不會被 B 騙。
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