專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 92 題單選題
關於 acetyl-CoA carboxylase 在脂肪生成( lipogenesis )中的敘述,下列何者錯誤?
A催化反應的產物之一為 malonyl-CoA
B反應過程需直接消耗 NADH正確答案
C催化的化學反應為脂肪酸合成的速率限制步驟
D肌肉中 AMP 上升時,經由活化 AMPK ,進而抑制 acetyl-CoA carboxylase 的酵素活性
B正確答案
ACC 催化 acetyl-CoA → malonyl-CoA,消耗 ATP 與生物素,不用 NADH。
為什麼答案是 B
ACC 反應是羧化步驟,利用生物素 (biotin) 攜帶 CO2,消耗的是 ATP,不是 NADH。脂肪酸合成後續的還原步驟才需 NADPH(非 NADH)。此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ACC 催化 acetyl-CoA → malonyl-CoA,消耗 ATP 與生物素,不用 NADH。
脂肪酸「合成」才用 NADPH,「氧化」才產 NADH;ACC 這步是羧化反應,只花 ATP。
逐選項分析
A✕
ACC 將 acetyl-CoA 羧化為 malonyl-CoA,是脂肪酸合成的第一步,產物描述正確。
B✓ 正確
ACC 反應是羧化步驟,利用生物素 (biotin) 攜帶 CO2,消耗的是 ATP,不是 NADH。脂肪酸合成後續的還原步驟才需 NADPH(非 NADH)。此為題目要選的錯誤敘述。
C✕
ACC 催化步驟是脂肪酸合成的速率限制步驟 (rate-limiting step),受 citrate 活化、palmitoyl-CoA 及磷酸化抑制,調控重要。
D✕
能量不足時 AMP 上升 → 活化 AMPK → 磷酸化 ACC 使其失活 → 抑制脂肪酸合成,同時促進脂肪酸氧化,符合能量平衡邏輯。
脂肪酸合成 vs 氧化 輔因子比較
| 步驟 | 關鍵酵素 | 消耗/產生 | 輔因子 |
|---|
| ACC 羧化 | Acetyl-CoA carboxylase | 消耗 ATP | Biotin |
| 脂肪酸合成還原 | Fatty acid synthase | 消耗 NADPH | NADPH (非 NADH) |
| β-氧化 | 多種去氫酶 | 產生 NADH、FADH2 | NAD+、FAD |
題目把「NADPH」偷換成「NADH」,是經典陷阱。更進一步,ACC 這一步根本不用 NAD(P)H,只用 ATP 和 biotin;真正需要 NADPH 的是後續 FAS 的還原步驟。兩層陷阱要同時識破。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目