專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 88 題單選題
下列那一種黏多醣類( mucopolysaccharide )含有 alpha 1→4 糖苷鍵( glycosidic bond ),臨床上用來當抗凝血劑( anticoagulant )?
Achondroitin sulfate A
Bheparin正確答案
Chyaluronic acid
Ddermatan sulfate
B正確答案
Heparin 含 α1→4 糖苷鍵,臨床最常用的抗凝血劑,活化 antithrombin III。
逐選項解析
Achondroitin sulfate A軟骨成分✕ 錯誤
Chondroitin sulfate A 由 GlcA + GalNAc 組成,以 β1→3 及 β1→4 鍵結,主要存在軟骨、骨骼,與抗凝血無關。
Bheparin抗凝血劑✓ 正確
Heparin 由 IdoA(2S) 與 GlcNS(6S) 經 α1→4 糖苷鍵連結,高度硫酸化帶強負電,可活化 antithrombin III 抑制 thrombin 與 factor Xa,為臨床標準抗凝血劑。
Chyaluronic acid關節潤滑✕ 錯誤
Hyaluronic acid 由 GlcA + GlcNAc 以 β1→3、β1→4 鍵結,未硫酸化,存在關節液與玻璃體,功能為潤滑與保水,非抗凝血劑。
Ddermatan sulfate皮膚 GAG✕ 易錯陷阱
Dermatan sulfate 結構與 heparin 類似含 IdoA,曾被視為有微弱抗凝活性,但主要存在皮膚、血管壁,臨床抗凝血劑仍是 heparin,易誤選。
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