專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 29 題單選題
下列何者不附著在坐骨粗隆( ischial tuberosity )?
A半腱肌( semitendinosus )
B半膜肌( semimembranosus )
C股二頭肌長頭( long head of biceps femoris )
D股二頭肌短頭( short head of biceps femoris )正確答案
D正確答案
大腿後側肌群(hamstrings)三條皆起自坐骨粗隆,唯獨股二頭肌短頭起自股骨粗線。
為什麼答案是 D
股二頭肌短頭起自『股骨粗線外側唇』(linea aspera),非坐骨粗隆,且由腓總神經支配,與其他 hamstrings 來源不同,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大腿後側肌群(hamstrings)三條皆起自坐骨粗隆,唯獨股二頭肌短頭起自股骨粗線。
口訣:Hamstrings 起於坐骨粗隆,但『股二頭肌短頭』是例外,它從股骨粗線(linea aspera)長出來。
逐選項分析
A✕
半腱肌起自坐骨粗隆,止於脛骨近端內側(鵝足),屬典型後大腿肌群,受坐骨神經之脛神經分支支配。
B✕
半膜肌亦起自坐骨粗隆(較深層),止於脛骨內髁後方,是後大腿三肌之一,功能為伸髖屈膝。
C✕ 陷阱
股二頭肌『長頭』起自坐骨粗隆,與半腱肌共用一總腱,受脛神經支配。易與短頭混淆,是本題陷阱。
D✓ 正確
股二頭肌短頭起自『股骨粗線外側唇』(linea aspera),非坐骨粗隆,且由腓總神經支配,與其他 hamstrings 來源不同,故為正解。
後大腿肌群(Hamstrings)起止與支配
| 肌肉 | 起點 | 止點 | 神經支配 |
|---|
| 半腱肌 | 坐骨粗隆 | 脛骨近端內側(鵝足) | 坐骨神經-脛側 |
| 半膜肌 | 坐骨粗隆 | 脛骨內髁後方 | 坐骨神經-脛側 |
| 股二頭肌長頭 | 坐骨粗隆 | 腓骨頭 | 坐骨神經-脛側 |
| 股二頭肌短頭 | 股骨粗線外側唇 | 腓骨頭 | 坐骨神經-腓側(腓總) |
同名肌肉的長頭與短頭起點完全不同!股二頭肌『長頭』確實從坐骨粗隆出發,但『短頭』從股骨長出,神經支配也不同。考生若只記「hamstrings 起自坐骨粗隆」會誤以為整條股二頭肌都是,忽略短頭這個例外。
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