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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 30 題單選題

股骨大轉子(greater trochanter)碎裂時,對下列何者的功能影響最小?

A臀大肌(gluteus maximus)正確答案
B臀小肌(gluteus minimus)
C梨狀肌(piriformis)
D閉孔內肌(obturator internus)
答案與詳解
A
正確答案
大轉子是臀中肌、臀小肌、梨狀肌、閉孔內外肌、孖肌的止點;臀大肌則止於股骨臀肌粗隆(gluteal tuberosity)與髂脛束,不附著於大轉子。

逐選項解析

A臀大肌(gluteus maximus)✓ 正確
B臀小肌(gluteus minimus)✕ 易錯陷阱
臀小肌止於大轉子前面(anterior facet),負責髖關節外展與內旋。大轉子碎裂會直接破壞其止點,影響骨盆穩定(Trendelenburg sign)。
C梨狀肌(piriformis)✕ 錯誤
梨狀肌從薦骨前面出坐骨大孔後,止於大轉子上緣(superior facet),是深層外旋肌群代表。大轉子碎裂會影響其外旋髖關節的功能。
D閉孔內肌(obturator internus)✕ 錯誤

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