專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 13 題單選題考點:左視徑→右同側偏盲考點:視交叉→雙顳偏盲
下列那一部位損傷會出現如圖的視野缺損情形?
A左視徑(left optic tract)正確答案
B視交叉(optic chiasm)
C右視神經(right optic nerve)
D右外膝狀核(right lateral geniculate nucleus)
A正確答案
圖示左眼右半視野缺損+右眼右半視野缺損=右側同側偏盲(right homonymous hemianopia),由左視徑(left optic tract)損傷所致。
逐選項解析
A左視徑(left optic tract)左視徑→右同側偏盲✓ 正確
左視徑攜帶來自兩眼右半視野的訊號(左眼鼻側纖維+右眼顳側纖維)。圖中左眼右半(黑色在右)+右眼右半(黑色在右)皆缺損,正是右側同側偏盲,符合左視徑損傷。
B視交叉(optic chiasm)視交叉→雙顳偏盲✕ 易錯陷阱
視交叉損傷(通常壓迫中央交叉纖維)會造成雙眼顳側視野缺損(bitemporal hemianopia),即兩眼外側均缺損,與圖示同側偏盲不符。
C右視神經(right optic nerve)✕ 錯誤
D右外膝狀核(right lateral geniculate nucleus)✕ 易錯陷阱
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