專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 3 題單選題
乳頭體(mamillary body)發出乳頭丘腦束(mamillo-thalamic fasciculus),主要進入丘腦(thalamus)的那一神經核?
A腹前側核(ventral anterior nuclei)
B前側核(anterior nuclei)正確答案
C腹後外側核(ventral posterior lateral nuclei)
D腹後內側核(ventral posterior medial nuclei)
B正確答案
乳頭丘腦束(Vicq d'Azyr束)從乳頭體投射到丘腦前核,是Papez情緒迴路的重要環節。
為什麼答案是 B
乳頭丘腦束由乳頭體發出,投射至丘腦前核(anterior nuclei),再轉傳至扣帶迴,是Papez情緒與記憶迴路的關鍵段落。
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完整詳解
Pro · 無限重點 乳頭丘腦束(Vicq d'Azyr束)從乳頭體投射到丘腦前核,是Papez情緒迴路的重要環節。
記口訣:乳頭體→前核(anterior)→扣帶迴,Papez迴路一路往前走。
逐選項分析
A✕
腹前側核(VA)主要接收蒼白球輸入,參與運動計畫,與邊緣系統的乳頭體無關。
B✓ 正確
乳頭丘腦束由乳頭體發出,投射至丘腦前核(anterior nuclei),再轉傳至扣帶迴,是Papez情緒與記憶迴路的關鍵段落。
C✕
腹後外側核(VPL)接收脊髓丘腦束與內側蹄系,處理軀幹四肢的體感訊息,與乳頭體無連結。
D✕ 陷阱
腹後內側核(VPM)處理頭面部體感與味覺訊息。名稱有「內側」易與乳頭體位置混淆,但功能完全不同。
Papez 情緒迴路路徑
| 順序 | 結構 | 連接纖維 | 功能 |
|---|
| 1 | 海馬迴 | 穹窿(fornix) | 記憶形成 |
| 2 | 乳頭體 | 乳頭丘腦束 | 中繼站 |
| 3 | 丘腦前核 | 視丘皮質投射 | 情緒整合 |
| 4 | 扣帶迴 | 扣帶束 | 情緒表達 |
| 5 | 海馬旁迴→海馬迴 | 迴路閉合 | 記憶鞏固 |
考生易被「乳頭體」的「內側」位置誤導去選「腹後內側核(VPM)」。實際上乳頭丘腦束的終點是「前核(anterior nuclei)」,而VPM是處理頭面部體感的核。位置關係與纖維投射關係不可混為一談。
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