專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 10 題單選題
拔除臼齒(molar teeth)時,不慎折斷牙根,其碎片最可能進入下列何副鼻竇?
A蝶竇(sphenoid sinus)
B篩竇(ethmoid sinus)
C額竇(frontal sinus)
D上頷竇(maxillary sinus)正確答案
D正確答案
上頷後牙(尤其上臼齒)牙根尖與上頷竇底僅一薄層骨板相隔,拔牙時斷根最易掉入上頷竇。
為什麼答案是 D
上頷竇底(floor)即為上頷骨牙槽突,上頷第一、二大臼齒牙根尖常只被薄骨板甚至僅黏膜覆蓋,拔牙時斷根最易穿破竇底掉入上頷竇,產生口腔-上頷竇瘻管。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 上頷後牙(尤其上臼齒)牙根尖與上頷竇底僅一薄層骨板相隔,拔牙時斷根最易掉入上頷竇。
記住口訣:上臼齒 = 上頷竇鄰居。四大副鼻竇中,只有上頷竇位在上顎骨內、緊鄰牙根。
逐選項分析
A✕
蝶竇位於蝶骨體內,在鼻腔後上方、顱底深處,與牙根距離遙遠,解剖上不可能有牙根碎片進入。
B✕
篩竇位於兩眼眶之間的篩骨迷路,與上頷牙根無解剖鄰接關係,不會受拔牙影響。
C✕
額竇位於額骨、眉弓上方,屬顱前上部結構,離口腔甚遠,與牙根完全無關。
D✓ 正確
上頷竇底(floor)即為上頷骨牙槽突,上頷第一、二大臼齒牙根尖常只被薄骨板甚至僅黏膜覆蓋,拔牙時斷根最易穿破竇底掉入上頷竇,產生口腔-上頷竇瘻管。
四大副鼻竇位置速記
| 副鼻竇 | 所在骨骼 | 位置 | 與牙根關係 |
|---|
| 額竇 | 額骨 | 眉弓上方 | 無關 |
| 篩竇 | 篩骨 | 兩眼眶之間 | 無關 |
| 蝶竇 | 蝶骨 | 鼻腔後上/顱底 | 無關 |
| 上頷竇 | 上頷骨 | 上顎牙槽突上方 | ✅ 緊鄰上臼齒牙根 |
考生若只背「副鼻竇有四個」而沒記位置,容易被四個選項干擾。關鍵在於:只有上頷竇位於上顎骨內、竇底就是牙根所在處,其餘三個都在顱骨上方或後方,解剖上不可能接觸牙根。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目