專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 71 題單選題考點:共同症狀:矮小考點:原發vs次發
有關甲狀腺素功能異常的敘述,下列何者最為適當?
A甲狀腺功能低下和生長激素分泌不足,在新生兒都可造成身材矮小正確答案
B甲狀腺功能低下的病人,血中促甲狀腺素(TSH)濃度都會升高
C甲狀腺功能亢進的病人,血中T3、T4和TSH濃度都會升高
D甲狀腺功能低下和生長激素分泌不足,在新生兒都可造成智能障礙
A正確答案
新生兒甲狀腺素不足造成呆小症(矮+智障),生長激素不足僅身材矮小不影響智力。
逐選項解析
A甲狀腺功能低下和生長激素分泌不足,在新生兒都可造成身材矮小共同症狀:矮小✓ 正確
正確。新生兒甲狀腺素不足(呆小症/克汀症)會造成骨骼發育遲緩而矮小;生長激素不足則導致侏儒症。兩者在新生兒皆可造成身材矮小,為共同特徵。
B甲狀腺功能低下的病人,血中促甲狀腺素(TSH)濃度都會升高原發vs次發✕ 易錯陷阱
錯誤。甲狀腺功能低下分原發性與次發性。原發性(甲狀腺本身病變)TSH 會代償性升高;但次發性(腦下垂體病變)或三發性(下視丘病變)TSH 反而降低或正常,「都會升高」太絕對。
C甲狀腺功能亢進的病人,血中T3、T4和TSH濃度都會升高✕ 錯誤
D甲狀腺功能低下和生長激素分泌不足,在新生兒都可造成智能障礙✕ 易錯陷阱
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