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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 15 題單選題考點:肋間神經分布考點:迷走神經內臟感覺

漿液性心包膜(serous pericardium)壁層(parietal layer)的痛覺由下列何者傳遞?

A肋間神經(intercostal nerve)
B迷走神經(vagus nerve)
C交感神經幹(sympathetic trunk)
D膈神經(phrenic nerve)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
漿液性心包膜壁層(含纖維性心包膜)的感覺神經由膈神經(C3-C5)支配,痛覺可轉移至肩頸部。

逐選項解析

A肋間神經(intercostal nerve)肋間神經分布✕ 易錯陷阱
肋間神經支配肋膜壁層(costal parietal pleura)與胸壁皮膚,不負責心包膜。易與胸膜炎的體感痛混淆,但心包膜位於中縱膈,非肋間神經分布區。
B迷走神經(vagus nerve)迷走神經內臟感覺✕ 錯誤
迷走神經攜帶胸腹腔臟器的內臟感覺(如心臟的臟層),但不負責漿液性心包膜壁層的體感痛覺傳遞。
C交感神經幹(sympathetic trunk)✕ 易錯陷阱
D膈神經(phrenic nerve)✓ 正確

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