專技高考-醫師(一)醫學（一）（包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用）111 年第 62 題單選題
在正常生理情況下，比較周邊組織微血管（tissue capillary）與肺泡微血管（pulmonary capillary）兩處的紅血球（erythrocyte），下列敘述何者正確？
A肺泡微血管內的紅血球，其細胞膜電位（cell membrane potential）更加去極化（depolarization）
B肺泡微血管內的紅血球，其細胞內碳酸氫根離子濃度（[HCO3-]）比較高正確答案
C周邊組織微血管內的紅血球，其細胞內氯離子濃度（[Cl-]）比較低
D周邊組織微血管內的紅血球，其細胞內pH值比較高
B正確答案
組織端 RBC 吸收 CO2→生成 HCO3-→經氯離子轉移（chloride shift）排出細胞外換入 Cl-；肺端則反向。故組織端 RBC：HCO3-低、Cl-高、pH低、較去極化。
為什麼答案是 B
肺泡端 CO2 自 RBC 排出至肺泡，使細胞內 H2CO3→CO2+H2O 反應向 CO2 方向進行，HCO3- 由血漿流回 RBC 補充被消耗者。相較組織端（HCO3- 大量外流），肺端 RBC 內 HCO3- 濃度相對較高。
考點：氯離子轉移與膜電位考點：CO2 運輸與 HCO3- 分布考點：氯離子轉移方向考點：Bohr effect／細胞內 pH
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