專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學109 年第 12 題單選題
Deferoxamine為臨床上用於下列何種金屬中毒之解藥?
Airon正確答案
Bcopper
Czinc
Dlead
A正確答案
Deferoxamine(去鐵胺)是鐵中毒的特異性螯合劑,可與三價鐵螯合形成可溶性複合物經腎排出。
為什麼答案是 A
正解。Deferoxamine與三價鐵(Fe³⁺)形成穩定可溶的ferrioxamine複合物,經尿液排出,是急性鐵中毒(如誤食鐵劑)首選解毒劑,臨床也用於慢性鐵負荷過重。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Deferoxamine(去鐵胺)是鐵中毒的特異性螯合劑,可與三價鐵螯合形成可溶性複合物經腎排出。
字根記憶法:Defer-OXAMINE 中的「fer」= ferrum = 鐵,名字就告訴你答案是鐵中毒。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。Deferoxamine與三價鐵(Fe³⁺)形成穩定可溶的ferrioxamine複合物,經尿液排出,是急性鐵中毒(如誤食鐵劑)首選解毒劑,臨床也用於慢性鐵負荷過重。
B✕ 陷阱
錯誤。銅中毒(如Wilson disease)常用Penicillamine或Trientine螯合,與Deferoxamine無關,屬常見干擾選項。
C✕
錯誤。鋅並非Deferoxamine的作用標的;鋅中毒罕見,臨床多以支持性療法處理。
D✕ 陷阱
錯誤。鉛中毒解毒劑為EDTA(calcium disodium edetate)、Dimercaprol(BAL)或Succimer(DMSA),非Deferoxamine。
常見金屬中毒與對應螯合劑(必背對照)
| 金屬 | 首選螯合劑 | 備註 |
|---|
| 鐵 (Fe) | Deferoxamine / Deferasirox | 字根fer即鐵 |
| 銅 (Cu) | Penicillamine / Trientine | Wilson disease |
| 鉛 (Pb) | EDTA、BAL、Succimer | 兒童鉛中毒常考 |
| 汞/砷 (Hg/As) | Dimercaprol (BAL)、Succimer | 重金屬通用 |
| 銅/汞/金 (Au) | Penicillamine | 廣效螯合 |
本題易與其他螯合劑混淆。考生若不熟字根,常誤選銅或鉛。記住Deferoxamine中的「fer」(ferrum=鐵)即可秒判,並區分Penicillamine(銅)、EDTA/BAL(鉛汞砷)的對應金屬。