專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學109 年第 55 題單選題
CYP3A4將docetaxel轉變為hydroxydocetaxel，是屬於何種代謝反應？
A正確答案
CYP3A4催化的代謝為第一相氧化反應，將docetaxel羥基化生成hydroxydocetaxel。
為什麼答案是 A
CYP3A4屬於細胞色素P450家族，主導第一相（Phase I）藥物代謝的氧化反應。產物hydroxydocetaxel帶有羥基（-OH），正是芳香環或脂肪鏈羥基化（hydroxylation）的典型氧化結果。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 CYP3A4催化的代謝為第一相氧化反應，將docetaxel羥基化生成hydroxydocetaxel。
看到CYP酵素（細胞色素P450）→ 幾乎都是氧化反應！加上產物名有「hydroxy（羥基）」更確定是氧化。
逐選項分析
A✓ 正確
CYP3A4屬於細胞色素P450家族，主導第一相（Phase I）藥物代謝的氧化反應。產物hydroxydocetaxel帶有羥基（-OH），正是芳香環或脂肪鏈羥基化（hydroxylation）的典型氧化結果。
B✕ 陷阱
水解（hydrolysis）由esterase、amidase等酵素催化，斷裂酯鍵或醯胺鍵加水。CYP3A4不負責水解，且產物若為水解應產生酸與醇兩段，而非單純加上羥基。
C✕
還原（reduction）是加氫或去氧，常見如硝基還原、偶氮還原。CYP雖偶有還原作用，但本題產物多了一個氧（羥基），方向相反，屬於氧化而非還原。
D✕
接合（conjugation）屬第二相反應，將藥物與葡萄糖醛酸、硫酸、甘胺酸等內生性分子結合。由UGT、SULT等酵素催化，與CYP3A4的第一相氧化無關。
藥物代謝反應分類
| 相別 | 反應類型 | 代表酵素 | 範例 |
|---|
| 第一相 | 氧化(羥基化) | CYP450(如CYP3A4) | docetaxel→hydroxydocetaxel |
| 第一相 | 還原 | 還原酶 | 硝基還原 |
| 第一相 | 水解 | esterase/amidase | 酯鍵斷裂 |
| 第二相 | 接合 | UGT/SULT/GST | 葡萄糖醛酸化 |
考生易把所有「加水/加氧」反應混淆。關鍵在抓酵素：題目明寫CYP3A4，這是P450家族專司氧化；再加上產物hydroxy-字根（羥基化）即可雙重確認為氧化反應，排除水解與接合干擾。 
