專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)110 年第 33 題單選題
從腹面觀(ventral view),中腸環(midgut loop)的旋轉方式為:
A順時針方向作 180 度旋轉
B順時針方向作 270 度旋轉
C逆時針方向作 180 度旋轉
D逆時針方向作 270 度旋轉正確答案
D正確答案
中腸環以腸繫膜上動脈為軸,從腹面觀呈逆時針方向共旋轉 270 度。
為什麼答案是 D
正解。中腸環以腸繫膜上動脈(SMA)為軸,從腹面觀逆時針旋轉:疝出時先轉 90°,返回腹腔時再轉 180°,合計 270°。
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完整詳解
Pro · 無限重點 中腸環以腸繫膜上動脈為軸,從腹面觀呈逆時針方向共旋轉 270 度。
口訣:「腹面逆時針 270」=「背面順時針 270」。考過無數次,背起來就對。
逐選項分析
A✕
方向與角度皆錯。中腸旋轉總角度為 270 度而非 180 度,且從腹面觀是逆時針。
B✕ 陷阱
角度正確但方向顛倒。270 度是對的,但腹面觀應為逆時針;順時針 270 度是從背面(dorsal view)觀察的描述,容易混淆。
C✕ 陷阱
方向對但角度錯。逆時針方向正確,但總旋轉角度是 270 度(90°+180°兩階段),非 180 度。
D✓ 正確
正解。中腸環以腸繫膜上動脈(SMA)為軸,從腹面觀逆時針旋轉:疝出時先轉 90°,返回腹腔時再轉 180°,合計 270°。
中腸旋轉三階段(腹面觀,以 SMA 為軸)
| 階段 | 時期 | 旋轉角度 | 累積角度 |
|---|
| 第一次旋轉 | 第 6 週(生理性臍疝出前) | 逆時針 90° | 90° |
| 疝出期間 | 第 6–10 週(腸管在臍帶內) | — | 90° |
| 第二次旋轉 | 第 10 週(返回腹腔時) | 逆時針 180° | 270° |
最大陷阱是「方向」。同一個旋轉從腹面看是逆時針,從背面看就變順時針。考試預設以腹面觀為標準,選項 B(順時針 270°)就是為了考生搞混視角方向而設計的干擾選項。
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