專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)110 年第 60 題單選題
若完全切除動物的感壓接受器(baroreceptor)神經路徑,下列何者最符合切除後短期內平均動脈壓的變化?
A顯著升高正確答案
B顯著下降
C先降後升
D完全不受影響
A正確答案
切除壓力接受器後失去負回饋抑制交感神經,動脈壓短期顯著升高。
為什麼答案是 A
壓力接受器平常發出訊號抑制延腦血管運動中樞的交感輸出。切除後失去此抑制,交感神經活性上升,心跳加快、血管收縮,短期內平均動脈壓顯著升高。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 切除壓力接受器後失去負回饋抑制交感神經,動脈壓短期顯著升高。
baroreceptor 是「踩煞車」的,煞車壞掉 → 血壓衝高。
逐選項分析
A✓ 正確
壓力接受器平常發出訊號抑制延腦血管運動中樞的交感輸出。切除後失去此抑制,交感神經活性上升,心跳加快、血管收縮,短期內平均動脈壓顯著升高。
B✕ 陷阱
方向相反。壓力接受器是抑制性輸入(高血壓→增加放電→抑制交感),切除後交感被放開,血壓應上升而非下降。
C✕
切除後立即失去抑制性輸入,血壓是直接上升,不會先下降。長期雖可能因其他機制(腎臟、體液調節)回到接近正常,但仍是「先升」非「先降」。
D✕ 陷阱
雖然長期平均血壓可藉由腎臟長期調節回到接近正常,但短期內血壓變異度與平均值都會顯著改變,並非完全不受影響。
Baroreceptor Reflex 運作邏輯
| 狀況 | 感壓器放電 | 交感活性 | 副交感活性 | 結果 |
|---|
| 血壓↑ (正常) | ↑ | ↓ | ↑ | 血壓回降 |
| 血壓↓ (正常) | ↓ | ↑ | ↓ | 血壓回升 |
| 切除 baroreceptor | 無訊號 | ↑↑ (失抑制) | ↓ | 血壓顯著升高 |
最常見錯誤是誤以為「切除感覺神經 → 交感輸入減少 → 血壓下降」。關鍵在於壓力接受器對心血管中樞是「抑制性」輸入,移除抑制等於放開交感油門,血壓反而上升。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目