專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)104 年第 26 題單選題
有關右腦中風患者之忽略症的治療方式,下列何者錯誤?
A讓患者的左手在左側空間進行活動
B遮住患者的左眼來進行活動正確答案
C遮住患者兩眼鏡片的右半邊來進行活動
D加強患者的察覺訓練(awareness training)
B正確答案
忽略症治療要『把注意力拉到忽略側(左側)』,遮左眼會讓左側更看不到,反而加重忽略。
為什麼答案是 B
遮住「左眼」會讓進入左側視野的訊息更少,等於讓忽略症更嚴重。正確做法應為遮『右眼』或遮『兩眼鏡片右半邊』,迫使患者使用左側視野。
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完整詳解
Pro · 無限重點 忽略症治療要『把注意力拉到忽略側(左側)』,遮左眼會讓左側更看不到,反而加重忽略。
看到「遮忽略側」直接打叉!治療原則是強迫使用左側,不是遮蔽左側。
逐選項分析
A✕
讓左手在左側空間活動屬於「肢體激發策略(limb activation)」,能促進患者主動關注被忽略的左側,是標準治療方式。
B✓ 正確
遮住「左眼」會讓進入左側視野的訊息更少,等於讓忽略症更嚴重。正確做法應為遮『右眼』或遮『兩眼鏡片右半邊』,迫使患者使用左側視野。
C✕
遮住兩眼鏡片的右半邊(half-eye patching)能阻擋右側視覺輸入,迫使患者必須轉向左側才能看到目標,是經典的忽略症介入技術。
D✕
察覺訓練(awareness training)讓患者意識到自己有忽略左側的問題,是認知復健的核心策略,能提升代償能力。
右腦中風忽略症(Unilateral Neglect)治療策略
| 策略 | 做法 | 原理 | 舉例 |
|---|
| 肢體激發 | 左手在左側空間活動 | 肢體動作引導注意力至左側 | 左手拿杯子、左手撥珠 |
| 視覺掃描 | 由左至右掃描訓練 | 建立向左搜尋習慣 | 閱讀紅線標記左頁邊 |
| 半側遮蔽 | 遮兩眼右半視野 | 阻斷右側、強迫看左側 | 半側眼罩、稜鏡 |
| 察覺訓練 | 提醒患者忽略現象 | 提升自我監控 | 錄影回饋、口語提示 |
| 錯誤示範 | 遮左眼/物品放右側 | 減少左側輸入,反加重忽略 | ❌ 不可使用 |
考生容易誤以為「遮眼睛就是治療」,但關鍵在『遮哪一側』。忽略症治療原則是「阻斷健側、強迫使用患側」,所以要遮右眼或右半視野;若遮左眼則完全相反,會讓忽略更嚴重。
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