專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)104 年第 28 題單選題
在Brunnstrom動作治療技術中,下肢屈曲協同動作(flexor synergy)不包括下列那一項?
D正確答案
下肢屈曲協同:髖屈+外展+外旋、膝屈、踝背屈+內翻、趾背屈。蹠曲屬伸肌協同!
為什麼答案是 D
腳踝蹠曲(plantarflexion)屬於「伸肌協同」而非屈曲協同!下肢屈曲協同的踝關節動作是「背屈+內翻」(dorsiflexion + inversion),方向相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 下肢屈曲協同:髖屈+外展+外旋、膝屈、踝背屈+內翻、趾背屈。蹠曲屬伸肌協同!
口訣:屈曲協同「往上勾」→ 踝關節是背屈(dorsiflexion)不是蹠曲(plantarflexion)。蹠曲是踩油門動作,屬於伸肌協同。
逐選項分析
A✕
髖外展(hip abduction)是下肢屈曲協同的成分之一,與髖屈曲、外旋一起出現,符合屈曲協同模式。
B✕
髖外旋(hip external rotation)屬於下肢屈曲協同,與上肢屈曲協同的肩外旋類似邏輯,記住「屈曲配外旋、外展」。
C✕
膝屈曲(knee flexion)約 90 度,是下肢屈曲協同的核心成分,伸肌協同則為膝伸直。
D✓ 正確
腳踝蹠曲(plantarflexion)屬於「伸肌協同」而非屈曲協同!下肢屈曲協同的踝關節動作是「背屈+內翻」(dorsiflexion + inversion),方向相反。
Brunnstrom 下肢協同動作對照
| 關節 | 屈曲協同 (Flexor) | 伸肌協同 (Extensor) | 記憶要訣 |
|---|
| 髖 | 屈曲、外展、外旋 | 伸直、內收、內旋 | 屈配外、伸配內 |
| 膝 | 屈曲 (約90°) | 伸直 | 成對相反 |
| 踝 | 背屈 + 內翻 | 蹠曲 + 內翻 | 屈曲協同往上勾 |
| 趾 | 背屈(伸直) | 蹠曲(屈曲) | 與踝同向 |
蹠曲(plantarflexion)方向與屈曲協同的「背屈」相反,是出題最愛的陷阱!注意:踝關節的「背屈」雖名字有屈,卻屬屈曲協同;「蹠曲」雖名字有屈,卻屬伸肌協同。記住功能(抬腳=屈曲;踩地=伸肌)比記名字更可靠。
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