專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學112 年第 33 題單選題
下列有關鴉片類藥物作用之敘述，何者錯誤？
Analoxone是鴉片類藥物拮抗劑，可以用來治療急性鴉片中毒
Bcodeine具有良好的止咳效益，主要是codeine活化kappa接受器所致正確答案
Cmorphine的強效止痛效力，主要是morphine活化mu接受器所致
Dfentanyl止痛效力約是morphine的100倍
B正確答案
鴉片類藥物主要透過mu接受器止痛；codeine止咳並非靠kappa接受器，故B錯誤。
為什麼答案是 B
codeine確實有良好止咳效果，但其止咳與止痛作用主要與mu接受器相關（且codeine會代謝為morphine），並非透過活化kappa接受器。把作用接受器寫成kappa是錯誤敘述，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鴉片類藥物主要透過mu接受器止痛；codeine止咳並非靠kappa接受器，故B錯誤。
止痛、止咳、欣快感主要都跟mu接受器有關，看到「codeine靠kappa」就是錯。
逐選項分析
A✕
naloxone是純鴉片類拮抗劑，可逆性結合mu接受器，能快速逆轉鴉片過量造成的呼吸抑制與昏迷，是急性鴉片中毒的標準解毒劑。敘述正確。
B✓ 正確
codeine確實有良好止咳效果，但其止咳與止痛作用主要與mu接受器相關（且codeine會代謝為morphine），並非透過活化kappa接受器。把作用接受器寫成kappa是錯誤敘述，為本題答案。
C✕
morphine是經典mu接受器致效劑，其強效鎮痛、欣快感與呼吸抑制等作用主要來自活化mu接受器。敘述完全正確。
D✕
fentanyl為高脂溶性合成鴉片類，鎮痛效力約為morphine的100倍，臨床用於麻醉與重度疼痛、貼片給藥。此倍數為教科書常見數據，敘述正確。
鴉片類接受器作用對照
| 接受器 | 主要效應 | 代表藥物 |
|---|
| mu (μ) | 鎮痛、欣快、呼吸抑制、便祕 | morphine、fentanyl、codeine |
| kappa (κ) | 脊髓鎮痛、鎮靜、瞳孔縮小 | 部分致效劑如pentazocine |
| delta (δ) | 鎮痛、情緒調節 | 腦啡相關 |
本題陷阱在把codeine的作用接受器由mu偷換成kappa。多數臨床常用鴉片藥（morphine、codeine、fentanyl）的鎮痛與止咳作用都以mu接受器為主，kappa僅是少數特殊藥物的主要標的，考生易被混淆。 
