專技高考-諮商心理師團體諮商與心理治療114 年第 15 題單選題
當領導者懷疑自己可能成為某位成員的投射認同對象時，下列那一項處遇最不適當？
A嘗試與被投射性認同所引發的感覺共處一段時間
B等適當時機，向該成員解釋此潛意識幻想的本質、動機、脈絡與防衛的功能
C辨識出投射性認同裡實際與幻想的成分，直接面質幻想成分有助於卸除其防衛正確答案
D尋求督導者的協助，在確認其懷疑為真時，提升自己處理此投射性認同的能力
C正確答案
面對投射性認同，領導者應涵容、等待並詮釋，而非直接面質幻想成分，否則反激起防衛。
為什麼答案是 C
「直接面質幻想成分」是本題陷阱！投射性認同屬潛意識防衛機轉，直接面質會讓成員感到被攻擊，反而強化防衛、破壞治療關係。應以詮釋而非面質處理，此為最不適當。
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完整詳解
Pro · 無限重點 面對投射性認同，領導者應涵容、等待並詮釋，而非直接面質幻想成分，否則反激起防衛。
看到「直接面質」就警覺！動力取向處理潛意識防衛，一律先涵容再詮釋，絕不直接戳破。
逐選項分析
A✕
Bion 的「涵容 (containing)」概念：領導者先承接並消化被投射的情緒，與之共處，才能理解成員投射的內容，這是處理投射性認同的第一步，做法正確。
B✕
等「適當時機」再詮釋潛意識幻想的本質、動機與防衛功能，符合動力取向「時機成熟才詮釋」的原則，能促進成員洞察，做法正確。
C✓ 正確
「直接面質幻想成分」是本題陷阱！投射性認同屬潛意識防衛機轉，直接面質會讓成員感到被攻擊，反而強化防衛、破壞治療關係。應以詮釋而非面質處理，此為最不適當。
D✕
尋求督導協助以區辨反移情與投射性認同、提升處理能力，是專業倫理與臨床實務的正確做法，特別在不確定自己是否成為投射對象時更應如此。
投射性認同的處遇步驟
| 順序 | 步驟 | 核心動作 | 理論依據 |
|---|
| 1 | 涵容 | 與被引發的感覺共處，不急於行動 | Bion container |
| 2 | 辨識 | 區辨實際 vs 幻想成分、自身反移情 | 反移情分析 |
| 3 | 督導 | 必要時尋求督導協助確認 | 專業倫理 |
| 4 | 詮釋 | 待時機成熟溫和詮釋潛意識幻想 | 動力取向 |
C 選項前半「辨識實際與幻想成分」是對的，但後半偷偷換成「直接面質幻想成分有助於卸除防衛」——這完全違反動力取向原則。潛意識防衛只能詮釋不能面質，直接面質反而鞏固防衛。考生若只看前半句就容易誤判為正確。 
