專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學107 年第 66 題單選題
關於體能活動可以促進心理健康的機制，下列敘述何者錯誤？
A包括生化機制，如體能活動增進腦內啡的釋放
B包括心理社會機制，如藉由參與合適的活動來增進自信心
C對不同個案而言，這些成效的機制是大同小異的正確答案
D包括生理機制，如體能活動可以增進大腦血流量
C正確答案
體能活動促進心理健康的機制因人而異，並非大同小異，需視個案需求量身訂做。
為什麼答案是 C
錯誤敘述（本題要選的答案）。每位個案的身心狀況、興趣、文化背景、疾病類型不同，體能活動產生效益的機制與程度也不同，職能治療強調個別化介入，絕非大同小異。
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完整詳解
Pro · 無限重點 體能活動促進心理健康的機制因人而異，並非大同小異，需視個案需求量身訂做。
看到「大同小異」「都一樣」「沒有差別」這類詞，OT 領域幾乎都是錯的，因為職能治療強調個別化。
逐選項分析
A✕
正確敘述。體能活動會促進腦內啡（endorphin）、血清素、多巴胺等神經傳導物質釋放，這是公認的生化機制，能改善情緒、緩解憂鬱與焦慮。
B✕
正確敘述。透過選擇合適難度的活動，個案在完成任務中獲得成就感、人際互動與社會支持，提升自我效能與自信心，屬心理社會層面的機制。
C✓ 正確
錯誤敘述（本題要選的答案）。每位個案的身心狀況、興趣、文化背景、疾病類型不同，體能活動產生效益的機制與程度也不同，職能治療強調個別化介入，絕非大同小異。
D✕
正確敘述。規律體能活動會增加大腦血流量與含氧量，促進神經新生（特別是海馬迴），有助認知功能與情緒調節，屬生理機制。
體能活動促進心理健康的三大機制
| 機制類型 | 代表作用 | 舉例 | 對應選項 |
|---|
| 生化機制 | 神經傳導物質釋放 | 腦內啡、血清素、多巴胺增加 | A |
| 生理機制 | 腦部生理變化 | 大腦血流量增加、海馬迴神經新生 | D |
| 心理社會機制 | 心理層面提升 | 自信心、成就感、社會支持 | B |
| 個別差異 | 因人而異 | 每個個案反應不同，需個別化 | C（錯） |
C 選項用「大同小異」一詞反向誤導。職能治療的核心信念就是「以個案為中心 (client-centered)」，所有介入機制與成效都會因個案差異而不同，考題出現「都一樣」「無差異」幾乎都是陷阱。 
