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專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學107 年第 6 題單選題

關於DSM-IV到DSM-5變革中提到的向度(dimensional)及類別(categorical)診斷,下列何者正確?

A向度診斷方式提出12個科學性驗證標準(validators)以供現行的類別中增加新的相關疾病類別
B使用向度診斷方式衍生出很多未分類(NOS)之診斷
C使用類別診斷方式導致共病診斷變少
D用類別診斷之方式衍生出很多定義太狹窄之診斷正確答案
答案與詳解
D
正確答案
DSM-IV採類別診斷導致定義過窄、共病過多、NOS氾濫;DSM-5引入向度診斷補強。

逐選項解析

A向度診斷方式提出12個科學性驗證標準(validators)以供現行的類別中增加新的相關疾病類別✕ 易錯陷阱
張冠李戴。提出11個(非12個)科學驗證標準是用來「重新整理類別」的依據,不是「向度診斷」的功能。向度診斷是用連續量尺評估嚴重度,不是新增類別。
B使用向度診斷方式衍生出很多未分類(NOS)之診斷✕ 易錯陷阱
顛倒因果。NOS(Not Otherwise Specified,其他未分類)診斷氾濫是「類別診斷」的問題,因為類別定義太嚴格,許多個案塞不進去只好歸NOS。向度診斷正是用來解決此問題。
C使用類別診斷方式導致共病診斷變少✕ 易錯陷阱
D用類別診斷之方式衍生出很多定義太狹窄之診斷✓ 正確

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