專技高考-職能治療師小兒職能治療學105 年第 63 題單選題
有關依附型態（attachment style）的敘述，下列何者錯誤？
A依附型態的發展取決於照顧者與被照顧者間的互動，與環境無關正確答案
B困難型的孩童（difficult child），不容易發展出安全依附（secure attachment）
C緊黏著母親、不肯主動去探索環境，與母親分離後很難受安慰，情緒常處於生氣或被動，是矛盾（ambivalent）依附型態的孩童行為特徵
D對孩童有高度焦慮或威脅，無法有效或適當的回應嬰兒的溝通，是無組織（disorganized）依附型態的照顧者行為特徵
A正確答案
依附型態由照顧者-嬰兒互動形成，但環境（家庭壓力、文化、社會支持）也會影響，A 把環境排除是錯的。
為什麼答案是 A
本題答案。依附形成雖以照顧者-嬰兒互動為核心，但家庭壓力、社經環境、文化、照顧者本身的支持系統都會影響依附品質，「與環境無關」是錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 依附型態由照顧者-嬰兒互動形成，但環境（家庭壓力、文化、社會支持）也會影響，A 把環境排除是錯的。
看到「絕對化用語」如「與環境無關」「完全取決於」要警覺，發展心理學幾乎沒有單一因素決定論。
逐選項分析
A✓ 正確
本題答案。依附形成雖以照顧者-嬰兒互動為核心，但家庭壓力、社經環境、文化、照顧者本身的支持系統都會影響依附品質，「與環境無關」是錯誤敘述。
B✕
正確。氣質屬於困難型（difficult）的孩子情緒反應強、規律性差、適應慢，照顧者較易感到挫折或回應不一致，因此較不易形成安全依附，這是 Thomas & Chess 氣質研究的延伸。
C✕
正確。Ainsworth 陌生情境法中，矛盾型（ambivalent / resistant）孩子分離前就焦慮黏人、不探索，重逢時又生氣抗拒、難以安撫，是典型描述。
D✕
正確。無組織型依附常見於照顧者本身有未解決創傷、情緒失控或對嬰兒構成驚嚇/威脅，使嬰兒陷入「靠近又害怕」的衝突，無法形成一致策略。
Ainsworth 四種依附型態速記
| 型態 | 分離反應 | 重逢反應 | 照顧者特徵 |
|---|
| 安全型 Secure | 適度焦慮 | 易被安撫、繼續探索 | 敏感、一致回應 |
| 逃避型 Avoidant | 少有焦慮 | 忽視、迴避母親 | 冷漠、拒絕回應 |
| 矛盾型 Ambivalent | 極度焦慮、黏人 | 生氣抗拒、難安撫 | 回應不一致 |
| 無組織型 Disorganized | 行為混亂 | 矛盾動作（靠近又僵住） | 驚嚇/被驚嚇、有威脅性 |
A 選項用「與環境無關」這種絕對化語句設陷阱。依附理論雖以雙人互動為核心（Bowlby、Ainsworth），但 Bronfenbrenner 生態系統觀指出家庭壓力、文化、社會支持都會調節依附品質，不能說「無關」。 
