專技高考-職能治療師小兒職能治療學105 年第 68 題單選題
下列有關日常生活活動（ADL）的敘述，何者正確？
A常規生活習慣可幫助兒童提升完成ADL的能力與表現，但對某些特殊障礙兒童卻是例外正確答案
B學習表達性需求（sexual needs）不包括在ADL的項目內
CADL的學習應開始於兒童早期（2～4歲）
D兒童獨立完成ADL的年齡，主要取決於其身體功能的障礙程度
A正確答案
ADL 訓練重在建立常規（routine），但特殊障礙兒童需個別調整，並非一體適用。
為什麼答案是 A
規律的常規（routine）能協助兒童預期任務、減少抗拒，提升 ADL 表現；但對自閉症、感覺統合異常等特殊兒童，固著常規反而可能造成限制，需個別化調整，故有例外。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ADL 訓練重在建立常規（routine），但特殊障礙兒童需個別調整，並非一體適用。
看到「絕對化」字眼（不包括、主要取決於）多為錯；A 留有「例外」彈性反而正確。
逐選項分析
A✓ 正確
規律的常規（routine）能協助兒童預期任務、減少抗拒，提升 ADL 表現；但對自閉症、感覺統合異常等特殊兒童，固著常規反而可能造成限制，需個別化調整，故有例外。
B✕ 陷阱
AOTA 的 ADL 項目包含 sexual activity（性活動），屬於個人自我照顧的一環。題目寫成 sexual needs 是名詞偷換，且否定其屬於 ADL 是錯誤的。
C✕ 陷阱
ADL 學習應從嬰幼兒期就開始建立（如進食、如廁訓練多在 1.5-3 歲），而非延後到 2-4 歲才起步。早期介入是兒童職能治療的核心理念。
D✕ 陷阱
兒童獨立完成 ADL 受多重因素影響，包括認知、動機、家庭支持、環境調整、輔具使用等，並非「主要」由身體功能障礙程度決定。「主要取決於」為過度單一化陳述。
ADL（日常生活活動）核心概念
| 面向 | 重點 | 考點提醒 |
|---|
| 範疇 | 進食、穿衣、如廁、沐浴、移位、性活動 | sexual activity 屬 ADL |
| 介入時機 | 嬰幼兒期即開始，越早越好 | 早期介入 |
| 訓練策略 | 建立常規 + 個別化調整 | 特殊兒童有例外 |
| 獨立性決定因素 | 身體、認知、環境、家庭、輔具 | 多元而非單一 |
B、C、D 都犯了「絕對化」陷阱：B 說「不包括」、C 限定「2-4 歲才開始」、D 說「主要取決於」。臨床實務多元複雜，凡是過度單一或排除性的敘述常為誤；A 留有「例外」彈性，反映真實臨床思維。 
