專技高考-職能治療師小兒職能治療學105 年第 69 題單選題
下列有關使用擺位策略來提升日常生活功能的敘述,何者錯誤?
A姿勢或動作控制不好的兒童可透過適當擺位提升日常生活活動功能
B擺位策略不包括改變活動的姿勢,如以坐姿取代站姿下刷牙正確答案
C可使用低或高科技輔具來協助擺位
D裝具的使用能提供姿勢的矯正,屬於擺位策略的範圍
B正確答案
擺位策略包含「改變姿勢」與「使用輔具」,B 把改變活動姿勢排除在外,故為錯誤敘述。
為什麼答案是 B
錯誤敘述(即本題答案)。擺位策略「就是」在改變姿勢,包含改變活動時的體位(如以坐姿取代站姿刷牙、側躺餵食等),這正是能量保存與功能代償的常用方式,怎可能不包括?
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完整詳解
Pro · 無限重點 擺位策略包含「改變姿勢」與「使用輔具」,B 把改變活動姿勢排除在外,故為錯誤敘述。
看到「不包括」直接警覺!擺位策略本質就是調整身體姿勢,B 自相矛盾立刻刷掉。
逐選項分析
A✕
正確敘述。對於腦性麻痺、低張等姿勢控制不佳的兒童,適當擺位可穩定軀幹、釋放雙手功能,進而提升進食、書寫、穿衣等 ADL 表現,是 OT 介入核心策略。
B✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。擺位策略「就是」在改變姿勢,包含改變活動時的體位(如以坐姿取代站姿刷牙、側躺餵食等),這正是能量保存與功能代償的常用方式,怎可能不包括?
C✕
正確敘述。擺位輔具從低科技(楔型墊、滾筒、坐墊、束帶)到高科技(電動擺位輪椅、可調式站立架)皆可使用,依兒童功能需求選配。
D✕
正確敘述。裝具(orthosis)如 AFO、手部副木、軀幹背架等,能提供關節對位與姿勢矯正,預防攣縮與變形,屬於廣義擺位策略的一環。
擺位策略 (Positioning Strategies) 三大面向
| 面向 | 內容 | 舉例 | 對應選項 |
|---|
| 改變活動姿勢 | 依任務調整最省力姿勢 | 坐姿刷牙、側躺進食 | B(被誤排除) |
| 使用擺位輔具 | 低/高科技皆可 | 楔形墊、擺位椅、站立架 | C |
| 使用裝具矯正 | 提供關節對位、預防變形 | AFO、手部副木、TLSO | D |
| 最終目的 | 提升 ADL 與參與 | 釋放雙手、穩定軀幹 | A |
B 選項用「不包括」縮小擺位策略的範圍,誘導考生以為擺位只能靠輔具或裝具。事實上「改變執行任務時的姿勢」正是擺位策略最基本、最常見的形式,省力又無成本,OT 臨床經常優先採用。