專技高考-職能治療師小兒職能治療學105 年第 76 題單選題
Gorski等人將早產兒行為組織能力的發展分為三時期,下列何種處置或介入最適合用於轉換期(in-turning stage)的嬰兒?
A柔和的音樂
B嬰兒按摩
C戴眼罩遮光正確答案
D觀看黑白圖片
C正確答案
早產兒轉換期(in-turning)神經系統極脆弱,需減少所有外界刺激,戴眼罩遮光是最佳保護措施。
為什麼答案是 C
正解。轉換期(in-turning)嬰兒神經系統未成熟,無法過濾環境刺激,戴眼罩遮光可降低視覺輸入與光線壓力,協助維持生理穩定,符合「減敏 / 保護」原則。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 早產兒轉換期(in-turning)神經系統極脆弱,需減少所有外界刺激,戴眼罩遮光是最佳保護措施。
看到「轉換期 / in-turning」立刻聯想:寶寶在「向內收縮」,所有刺激都要減到最低 → 選最「減敏」的選項。
逐選項分析
A✕ 陷阱
柔和音樂雖屬溫和聽覺刺激,但對轉換期早產兒仍是「外加刺激」,可能造成生理不穩定(心跳呼吸變化)。較適合用於後期的「互動期」。
B✕ 陷阱
嬰兒按摩屬於觸覺與本體覺輸入,需要嬰兒有能力處理外界刺激。轉換期嬰兒連基本生理穩定都難以維持,按摩反而會造成壓力反應。
C✓ 正確
正解。轉換期(in-turning)嬰兒神經系統未成熟,無法過濾環境刺激,戴眼罩遮光可降低視覺輸入與光線壓力,協助維持生理穩定,符合「減敏 / 保護」原則。
D✕
觀看黑白圖片是給足月兒或進入「互動期(reciprocity stage)」嬰兒的視覺刺激活動,轉換期嬰兒視覺系統尚未準備好,給予圖片只會造成過度負荷。
Gorski 早產兒行為組織能力三時期
| 時期 | 特徵 | 適合處置 | 避免事項 |
|---|
| 轉換期 in-turning | 生理極不穩定,無法處理外界刺激 | 遮光、降噪、包覆、最少操作 (minimal handling) | 音樂、按摩、視覺刺激 |
| 接近期 coming-out | 生理漸穩定,可短暫回應外界 | 輕柔聲音、溫和觸覺、短時間互動 | 過長過強的多重刺激 |
| 互動期 reciprocity | 可主動與環境互動 | 音樂、按摩、黑白圖卡、親子互動 | 完全隔離刺激(反而剝奪發展) |
考生常誤把「促進發展」當成所有早產兒的目標,於是選音樂、按摩、黑白圖。但轉換期的核心是「保護」而非「刺激」,介入方向正好相反。看到 in-turning 一定要切換成「減法思維」。