專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學114 年第 50 題單選題
下列何者為血小板最主要的能量來源？
A正確答案
血小板主要靠葡萄糖進行糖解作用產能，是血袋保存液含葡萄糖的原因。
為什麼答案是 A
血小板主要透過糖解作用（glycolysis）將葡萄糖代謝產生 ATP，少部分經由 TCA 循環。這也是血小板保存液（如 PAS、ACD-A）必含葡萄糖的原因，以維持體外保存時的代謝活性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血小板主要靠葡萄糖進行糖解作用產能，是血袋保存液含葡萄糖的原因。
逐選項分析
A✓ 正確
血小板主要透過糖解作用（glycolysis）將葡萄糖代謝產生 ATP，少部分經由 TCA 循環。這也是血小板保存液（如 PAS、ACD-A）必含葡萄糖的原因，以維持體外保存時的代謝活性。
B✕
半乳糖並非血小板主要能量來源，人體細胞代謝半乳糖需先經 Leloir pathway 轉成葡萄糖-1-磷酸，效率低且非血小板常用基質。
C✕ 陷阱
乳酸是血小板糖解作用後的『產物』而非能量來源。血小板保存時產生乳酸導致 pH 下降，是保存品質劣化指標之一，容易與能量來源混淆。
D✕ 陷阱
血小板內雖含少量肝醣可作為儲備能源，但『最主要』能量來源仍是細胞外葡萄糖。肝醣僅在葡萄糖不足時作為備用。
血小板能量代謝重點
| 項目 | 內容 | 臨床意義 | 備註 |
|---|
| 主要能量來源 | 葡萄糖 | 保存液必含葡萄糖 | 糖解為主 |
| 主要代謝途徑 | 糖解作用 (70%+) | 產生乳酸 | 厭氧 |
| 次要途徑 | TCA 循環 | 需氧氣 | 佔比低 |
| 代謝產物 | 乳酸、CO₂ | pH 下降指標 | 保存品質監控 |
| 備用能源 | 肝醣 | 葡萄糖不足時動用 | 量少 |
血小板沒有粒線體,只能靠糖解作用產 ATP,所以血袋保存液一定要加葡萄糖。關鍵判斷:葡萄糖是唯一主要能量來源。最常見混淆是「乳酸」——它是糖解的終產物,不能反向當燃料;以及「肝醣」——血小板內含量極少,僅能應急幾分鐘,絕非主力。記住:產物不等於來源,備用不等於主要,考試最愛考這兩個陷阱。 
