專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學108 年第 16 題單選題
8歲女童因鼻塞，其母親至藥局選購含pseudoephedrine 6 mg/mL和 triprolidine 0.25 mg/mL的糖漿劑。下列用藥指導何者錯誤？
A糖漿劑可長期服用，停用後不會造成反彈性鼻充血（rebound congestion）正確答案
Bpseudoephedrine為短效性藥品，可每6小時服用一次
C服用此藥品，須留意可能有口乾、嗜睡等不適
D當症狀緩解後，可以立即停藥
A正確答案
此題考反向題：pseudoephedrine 屬口服減充血劑，長期使用停藥後仍可能有反彈性鼻充血，選項A說「不會造成反彈性鼻充血」是錯誤敘述，故選A。
為什麼答案是 A
【題目要選的錯誤答案】糖漿劑含pseudoephedrine為口服交感神經作用藥，雖然反彈性鼻充血（rebound congestion）主要與局部鼻噴劑（如oxymetazoline）長期使用相關，但口服pseudoephedrine長期使用後同樣存在停藥後鼻黏膜充血反彈的可能性。說「不會造成反彈性鼻充血」是過於絕對的錯誤陳述，且不應鼓勵長期服用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 此題考反向題：pseudoephedrine 屬口服減充血劑，長期使用停藥後仍可能有反彈性鼻充血，選項A說「不會造成反彈性鼻充血」是錯誤敘述，故選A。
反向題找「錯誤」選項。Pseudoephedrine長期使用確實可能造成反彈性鼻充血（雖較局部用藥輕），A直接說「不會」→明顯錯誤，秒選A。
逐選項分析
A✓ 正確
【題目要選的錯誤答案】糖漿劑含pseudoephedrine為口服交感神經作用藥，雖然反彈性鼻充血（rebound congestion）主要與局部鼻噴劑（如oxymetazoline）長期使用相關，但口服pseudoephedrine長期使用後同樣存在停藥後鼻黏膜充血反彈的可能性。說「不會造成反彈性鼻充血」是過於絕對的錯誤陳述，且不應鼓勵長期服用。
B✕
【正確敘述】Pseudoephedrine標準劑型（即時釋放）半衰期約5-8小時，屬短效藥品，一般建議每4-6小時服用一次，每6小時給藥是合理的用藥指導。此選項敘述正確，不是題目要選的答案。
C✕
【正確敘述】此糖漿含triprolidine（第一代抗組織胺），具有明顯的抗膽鹼作用，會引起口乾、尿滯留等副作用，並有中樞抑制作用導致嗜睡。告知病患這些副作用是正確且必要的用藥指導，此選項正確。
D✕
【正確敘述】症狀緩解類的非處方藥（如感冒/鼻塞糖漿），症狀改善後可依需求停藥，不需要像抗生素一樣須完成療程。此類藥品並無需要逐漸減量的戒斷問題（短期使用），症狀緩解即可停藥是正確指導。
本品成分藥理比較
| 成分 | 分類 | 主要作用 | 重要副作用 |
|---|
| Pseudoephedrine | 口服交感神經促進劑（α/β-agonist） | 收縮鼻黏膜血管、減輕鼻充血 | 心跳加速、血壓升高、失眠、反彈性充血 |
| Triprolidine | 第一代抗組織胺（H1 blocker） | 抗組織胺、減少鼻涕分泌 | 嗜睡、口乾、視力模糊、尿滯留（抗膽鹼效應） |
考生常誤以為反彈性鼻充血（rebound congestion）只有局部鼻噴劑才會發生，口服pseudoephedrine完全不會。事實上口服交感神經促進劑長期使用同樣存在此風險，選項A說「不會造成反彈性鼻充血」過於絕對，本題即針對此混淆設計陷阱，考生須注意「局部用藥風險較高≠口服用藥無風險」。 
