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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學108 年第 69 題單選題

王先生因血脂過高已服用atorvastatin三個月了,下列何者最不適合用來治療他的肺炎?

Alevofloxacin
Berythromycin正確答案
Cazithromycin
Dciprofloxacin
答案與詳解
B
正確答案
Atorvastatin 經 CYP3A4 代謝,erythromycin 強力抑制 CYP3A4,會使statin血中濃度大增、橫紋肌溶解風險最高。

逐選項解析

Alevofloxacin✕ 錯誤
Levofloxacin 為氟喹諾酮類,主要經腎臟排泄,對 CYP3A4 影響很小,與 atorvastatin 交互作用不顯著,可安全用於治療肺炎。
Berythromycin✓ 正確
Cazithromycin✕ 易錯陷阱
Azithromycin 雖同屬大環內酯類,但對 CYP3A4 的抑制作用極弱,臨床上與 statin 併用相對安全,是大環內酯中最不會引起交互作用者,易與B混淆。
Dciprofloxacin✕ 錯誤

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