專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學108 年第 60 題單選題
有關胰島素針劑使用的衛教,下列何者正確?
A注射在腹部的吸收最快,按摩也會增加吸收速率正確答案
B為避免太多部位出現脂肪組織增生(lipohypertrophy),應每天更換注射部位
C注射後浸泡溫泉不會影響藥效
D混濁狀的胰島素藥液吸收比較快
A正確答案
胰島素皮下注射吸收速率:腹部>手臂>大腿>臀部,且運動、按摩、熱敷會加快吸收。
為什麼答案是 A
正確。皮下注射吸收速率以腹部最快,依序為手臂、大腿、臀部。注射後按摩、運動或局部加溫會增加血流,加快胰島素吸收,可能造成低血糖,故衛教時須一併提醒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胰島素皮下注射吸收速率:腹部>手臂>大腿>臀部,且運動、按摩、熱敷會加快吸收。
記「腹部最快+按摩促吸收」,A 完全符合生理機轉,直接選。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。皮下注射吸收速率以腹部最快,依序為手臂、大腿、臀部。注射後按摩、運動或局部加溫會增加血流,加快胰島素吸收,可能造成低血糖,故衛教時須一併提醒。
B✕ 陷阱
錯誤陷阱。輪替注射部位確實是預防脂肪增生的方法,但正確做法是「同一部位區域內規律輪換注射點」,而非「每天更換不同身體部位」,因不同部位吸收速率不同會造成血糖波動。
C✕
錯誤。浸泡溫泉等高溫環境會使局部血管擴張、血流增加,加速胰島素吸收,可能引發低血糖,並非「不影響藥效」,糖尿病患泡溫泉需特別留意。
D✕
錯誤。混濁狀胰島素(如 NPH、預混型)含有結晶懸浮粒子,屬於中效或長效製劑,吸收較慢、作用時間較長;澄清透明的速效/短效胰島素吸收才快。
胰島素皮下吸收速率比較
| 影響因素 | 加快吸收 | 減慢吸收 | 衛教重點 |
|---|
| 注射部位 | 腹部 | 臀部 | 腹部>手臂>大腿>臀部 |
| 局部活動 | 運動、按摩、熱敷 | 靜止、冷敷 | 注射後避免劇烈運動該部位 |
| 藥液外觀 | 澄清(速效/短效) | 混濁(中效/長效) | 混濁需搖勻後使用 |
B 選項把「同一部位區域內輪替注射點」偷換成「每天更換不同身體部位」。預防脂肪增生確需輪替,但跨部位更換會因吸收速率不同造成血糖不穩,是常見的衛教陷阱。