專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學108 年第 77 題單選題考點:實際體重給藥考點:理想體重誤用
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謝先生40歲,因為感染住院,SCr 1.0 mg/dL,處方vancomycin 1,000 mg IV infusion over 60 minutes q12h。依序回答下列三題。
謝先生身高170 cm,體重100 kg,理想體重63 kg,預計30 mg/kg/day,每天分2次給,vancomycin每次劑量多少最為適當?
A1,500 mg正確答案
B1,000 mg
C1,200 mg
D945 mg
A正確答案
Vancomycin 在肥胖病人採實際體重 (TBW) 計算劑量:實際體重×30 mg/kg/day,再分 2 次。
逐選項解析
A1,500 mg實際體重給藥✓ 正確
本題正解。Vancomycin 在肥胖病人多以實際體重(TBW)或校正體重給藥。若採實際體重 100 kg×30 mg/kg=3000 mg/day,分 2 次即每次 1500 mg,故 A 為正解。
B1,000 mg理想體重誤用✕ 錯誤
1000 mg×2=2000 mg/day,相當於約 66 kg×30 mg/kg,接近理想體重,但 vancomycin 一般以實際體重計算,會造成劑量不足,未達題目要求。
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